國(guó)內(nèi)醫(yī)療信息化建設(shè)發(fā)展起步于2003年非典之后，2009年新醫(yī)改后逐步加強(qiáng)院內(nèi)信息化建設(shè)、區(qū)域醫(yī)療信息平臺(tái)，醫(yī)院與醫(yī)院間的遠(yuǎn)程醫(yī)療不斷成熟，2014年后隨著移動(dòng)醫(yī)療終端普及、醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展、醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與度提高，面向個(gè)人的遠(yuǎn)程醫(yī)療商業(yè)模式逐步開始探索，2015年以后有望帶來遠(yuǎn)程醫(yī)療的快速發(fā)展。
百億遠(yuǎn)程醫(yī)療市場(chǎng)待啟
遠(yuǎn)程醫(yī)療是一方醫(yī)療機(jī)構(gòu)或患者邀請(qǐng)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，運(yùn)用通訊、計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，為診療患者提供技術(shù)支持的醫(yī)療活動(dòng)。遠(yuǎn)程醫(yī)療診療模式包括三部分，分別是前端患者及醫(yī)療機(jī)構(gòu)、數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和數(shù)字醫(yī)療軟件所組成的信息系統(tǒng)，以及后端的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或云醫(yī)院平臺(tái)。
遠(yuǎn)程醫(yī)療能夠?yàn)榛颊咛峁└玫尼t(yī)療服務(wù)和更好的性價(jià)比服務(wù)，提高醫(yī)療資源的可及性、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療性價(jià)比。遠(yuǎn)程醫(yī)療為偏遠(yuǎn)地區(qū)患者節(jié)省就醫(yī)路途費(fèi)用，改善了偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療稀缺及分布不均，加強(qiáng)了急診服務(wù)能力，為偏遠(yuǎn)地區(qū)及城市地區(qū)患者通過網(wǎng)絡(luò)問診減少了等待時(shí)間，實(shí)現(xiàn)慢性病的有效自我管理，減少住院和急診就診量，引導(dǎo)更多病人去社區(qū)就醫(yī)降低了整體醫(yī)療成本。
以加拿大安大略省為例，2013年遠(yuǎn)程臨床視頻會(huì)診為患者節(jié)省2.6億公里的旅行量；為安大略省北部患者節(jié)省1.46億公里旅行量，節(jié)省的花費(fèi)達(dá)6180萬美元。對(duì)接受遠(yuǎn)程臨床視頻會(huì)診的患者的調(diào)查顯示，有92%的患者滿意其遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，91%表示會(huì)繼續(xù)使用遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，87%的患者認(rèn)為遠(yuǎn)程醫(yī)療和醫(yī)生當(dāng)面診療一樣，遠(yuǎn)程臨床視頻會(huì)診為每味患者平均節(jié)省242加元。
在我國(guó)，遠(yuǎn)程醫(yī)療(包括遠(yuǎn)程患者監(jiān)測(cè)、視頻會(huì)議、在線咨詢、個(gè)人醫(yī)療護(hù)理裝置、無線訪問電子病例和處方等)市場(chǎng)規(guī)模2013年達(dá)22.1億元，較上一年增長(zhǎng)20.8%，預(yù)計(jì)2017年底市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到95.8億元，其中隨著移動(dòng)醫(yī)療終端普及、醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展、醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與度提高將是2015年快速突破發(fā)展年。
需求政策技術(shù)協(xié)同助推
當(dāng)前全國(guó)各大醫(yī)院人滿為患，而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療能力不足面臨乏人問津的問題。同時(shí)當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境存在碎片化治療情況，醫(yī)患缺乏溝通，信息孤島現(xiàn)象嚴(yán)重。通過遠(yuǎn)程醫(yī)療可以實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)資源縱向流動(dòng)，建立分級(jí)診療，重新構(gòu)建醫(yī)療體系，平衡醫(yī)療資源和患者分布，打通醫(yī)院之間的信息通道，能夠促進(jìn)分級(jí)診療發(fā)展。
首先，遠(yuǎn)程醫(yī)療契合當(dāng)前醫(yī)療模式轉(zhuǎn)變，能夠降低醫(yī)療費(fèi)用提高醫(yī)療質(zhì)量。未來醫(yī)療模式更加強(qiáng)調(diào)提高醫(yī)療質(zhì)量、減緩醫(yī)療成本增長(zhǎng)、改善病人和群眾的健康狀況水平，而遠(yuǎn)程醫(yī)療是發(fā)揮作用的一個(gè)關(guān)鍵因素。
其次，當(dāng)前政府重視醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，醫(yī)聯(lián)體實(shí)現(xiàn)核心是遠(yuǎn)程醫(yī)療。2014年8月，《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療的意見》要求地方各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要將發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)作為優(yōu)化醫(yī)療資源配置、實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、建立分級(jí)診療制度和解決群眾看病就醫(yī)問題的重要手段積極推進(jìn)。鼓勵(lì)各地探索建立基于區(qū)域人口健康信息平臺(tái)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)。
最后，新技術(shù)的發(fā)展也使遠(yuǎn)程醫(yī)療成為可能。遠(yuǎn)程醫(yī)療診療包括三部分，分別是前端患者及醫(yī)療機(jī)構(gòu)、由數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和數(shù)字醫(yī)療軟件所組成的信息系統(tǒng)，以及后端的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)生。隨著家用及醫(yī)用級(jí)可穿戴設(shè)備、醫(yī)用智能APP、4G傳輸網(wǎng)絡(luò)、云計(jì)算與大數(shù)據(jù)的發(fā)展，都將逐步解決目前所面臨的技術(shù)方面問題，進(jìn)而推動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展。
專家預(yù)測(cè)，未來遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)像上世紀(jì)90年代門診治療一樣快速發(fā)展，接受遠(yuǎn)程醫(yī)療的人數(shù)有望超過接受實(shí)體醫(yī)療的人數(shù)，進(jìn)入遠(yuǎn)程醫(yī)療時(shí)代。建議投資者從以下三條主線展開投資布局：第一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及云醫(yī)院平臺(tái)；第二是信息系統(tǒng)提供商；第三是終端智能設(shè)備提供商，即能夠通過遠(yuǎn)程醫(yī)療建立?？祁I(lǐng)域遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，同時(shí)借助第三方醫(yī)患平臺(tái)O2O模式提供線上咨詢線下提供進(jìn)一步診療服務(wù)。