眾所周知,糖尿病患者因?yàn)檠禽^高,總是要藥物、飲食等來“降糖”。
就在前幾天,有近30年糖尿病史的老鄔,卻因?yàn)榈脱遣铧c(diǎn)一命嗚呼。
老鄔年近七旬,這一輩子,近一半的時(shí)間都在和糖尿病斗爭,每天想盡辦法降血糖,飲食配合藥物,倒也控制得不錯(cuò)。
前幾天晚上,老鄔忽然失眠,半夜1點(diǎn)還睡不著,他很煩躁,從床上爬起,不停地在地上踱來踱去。家人擔(dān)心他作息不好影響身體,給他吃了片安眠藥。
第二天早上8點(diǎn)多,任憑老伴怎么叫,老鄔都沒反映,仔細(xì)一看,呼吸微弱,他已進(jìn)入昏迷狀態(tài)。
家人趕緊送到醫(yī)院,醫(yī)生檢查后說,低血糖,血糖值已經(jīng)降到0.2mmoL/L。正常人的血糖低于3.5 mmoL/L就屬于低血糖了,醫(yī)生與家屬溝通后判斷,半夜老鄔暴躁的表現(xiàn)就是低血糖癥狀,只是家人只記得他糖尿病,沒有想到,在安眠藥的作用下,后半夜血糖持續(xù)下降。
經(jīng)過一陣緊急搶救,老鄔的命,總算從鬼門關(guān)被拉了回來。
30年病史的糖尿病患者,血糖一直居高不下,怎么會(huì)突然低血糖呢?寧波市中醫(yī)院內(nèi)分泌主任陳霞波說,幾乎每個(gè)糖尿病病人,或多或少都會(huì)出現(xiàn)若干次低血糖癥狀。越是血糖控制得接近正常值的,相對(duì)來說,低血糖的發(fā)生幾率越高。
不正確的服藥、運(yùn)動(dòng)和進(jìn)食都會(huì)引發(fā)糖尿病患者的低血糖。比如胰島素打得多了或是服用磺脲類的降糖藥后,沒有及時(shí)進(jìn)食;運(yùn)動(dòng)過量過猛,導(dǎo)致體內(nèi)血糖供應(yīng)不足;進(jìn)食過少,或是只吃蔬菜缺乏碳水化合物等。
糖尿病患者出現(xiàn)低血糖癥狀,該如何處理?寧波市中醫(yī)院內(nèi)分泌科何君婷主治醫(yī)師有個(gè)秘訣:兩個(gè)“15”的原則:立即進(jìn)食含15克糖的食物,進(jìn)食后等待15分鐘后測血糖。
諸如半杯橘子汁,250毫升的脫脂牛奶,4片蘇打餅干,或者三到五顆的硬糖等,都是含有15克糖的食物。15分鐘后再測血糖,如大于3.9mmoL/L,就可以按正常時(shí)間正常進(jìn)食即可;如仍然小于等于3.9mmoL/L,就要按照兩個(gè)“15”的規(guī)則再次處理;如果血糖值非常低,甚至出現(xiàn)神志不清,可以在其口腔粘膜、牙齦上涂抹蜂蜜、糖漿等,并立即送醫(yī)院救治。 本報(bào)通訊員 劉揚(yáng)
本報(bào)記者 李竹青