乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,發(fā)病率占全身各種惡性腫瘤的7-10%,在婦女僅次于子宮癌,已成為威脅婦女健康的主要病因。它的發(fā)病常與遺傳有關(guān),以及40—60歲之間,絕經(jīng)期前后的婦女發(fā)病率較高。它是一種通常發(fā)生在乳房腺上皮組織,嚴(yán)重影響婦女身心健康甚至危及生命的最常見的惡性腫瘤之一。乳腺癌男性罕見,僅約1-2%的乳腺患者是男性。
本報(bào)1月21日訊(記者 代敏 通訊員 徐彬) 青年歌手姚貝娜因乳腺癌復(fù)發(fā)病逝,在社會(huì)上掀起了不小的波瀾,也再次引起大家對(duì)乳腺癌的關(guān)注。記者走訪濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院了解到:近幾日,乳腺檢查人數(shù)明顯增多。就大家關(guān)注的一些問題,濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院甲乳外科主任楊振林接受了本報(bào)記者的采訪。楊振林建議預(yù)防乳腺癌從生活習(xí)慣著手,做好預(yù)防檢查工作,早發(fā)現(xiàn)早治療,檢查早發(fā)現(xiàn)的意義遠(yuǎn)大于任何治療。
乳腺癌年輕化
趨勢(shì)凸顯
甲乳外科主任楊振林介紹:過去,45到55歲、70-74歲是乳腺癌比較高發(fā)的兩個(gè)年齡區(qū)間。近幾年臨床信息顯示,很多年輕人整天忙于工作,飲食、起居等日常生活很不規(guī)律,熬夜現(xiàn)象十分普遍和嚴(yán)重,大多數(shù)年輕女性認(rèn)為自己年輕,乳腺癌不會(huì)發(fā)生在自己身上,有的甚至是自己摸到了包塊,也沒有在第一時(shí)間到醫(yī)院就診,結(jié)果到醫(yī)院檢查已到了中晚期。而年輕人一旦查出患上了中晚期乳腺癌,由于精力旺盛、激素水平活躍,所以腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)更大,乳腺癌患者越年輕治愈率越低,預(yù)后就會(huì)越差。年輕化趨勢(shì)凸顯。年輕人在奮斗事業(yè)的同時(shí)往往會(huì)遇見一些壓力,易怒,易內(nèi)分泌失調(diào),另外多次流產(chǎn)也可導(dǎo)致乳腺癌的患病幾率。這也是年輕人患乳腺癌的兩大誘因。
早監(jiān)測(cè)的意義
遠(yuǎn)大于任何治療
據(jù)楊振林介紹,在自己接診的患者中,出現(xiàn)兩種極端——一種是特別擔(dān)心身體出狀況,稍有異樣就趕緊來看;還有一種是不到萬不得已絕不到醫(yī)院,等確診時(shí)已經(jīng)是回天乏術(shù)?!昂芏嗷颊叩昧巳橄侔┖蠛苷痼@,難以接受,但乳腺癌并沒想象中那么可怕。”楊振林說,經(jīng)過規(guī)范治療的早期乳腺癌的5年生存率可達(dá)到70%-80%,已成為一種可以根治性的疾病。在楊振林看來,早發(fā)現(xiàn)對(duì)患者的意義遠(yuǎn)大于目前任何治療方案。
據(jù)了解,監(jiān)測(cè)有兩方面 一方面是患者,廣大婦女自己每次月經(jīng)干凈后的一個(gè)星期的自我檢查,這種檢查方式就是自己觸摸。第二個(gè)就是從醫(yī)生方面,醫(yī)院來講主要通過三種檢查方式,第一個(gè)是有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生的觸摸,醫(yī)生憑自己的個(gè)人經(jīng)驗(yàn),通過簡(jiǎn)單的觸摸可以篩選出相當(dāng)一部分的患者。第二種方法是通過專業(yè)的B型超聲,對(duì)中國(guó)婦女來講是很有效的手段,可以通過乳腺腺管走形的方向變化和血管的血流的供應(yīng)變化來間接地判斷乳腺可能存在的異?,F(xiàn)象。第三個(gè)檢查是軟X線鉬靶照相。這三者是互相結(jié)合起來,單純地強(qiáng)調(diào)某一種方式是不夠的,最好是三種結(jié)合起來,定期進(jìn)行檢查。
根據(jù)病情發(fā)展
選擇治療方法
“從一個(gè)癌細(xì)胞長(zhǎng)成到形成1公分的乳癌腫塊,需要3年時(shí)間。即使癌癥病灶已手術(shù)切除,仍可能有少量癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到其他部位。已接受手術(shù)的患者還需定期隨訪,以及一些針對(duì)性的后續(xù)治療。出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的情況后,也不要放棄診療,更應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行全程管理。”楊振林說。
楊振林介紹,乳腺癌的具體治療方法可總結(jié)為五種:第一,外科手術(shù)治療。手術(shù)治療仍為乳腺癌的主要治療手段之一,術(shù)式有多種,無論選用何種術(shù)式,都必須嚴(yán)格掌握以根治為主,保留功能及外形為輔的原則。第二,放射治療。放射治療是治療乳腺癌的主要組成部分,是局部治療手段之一,放射治療多用于綜合治療。第三,激素受體測(cè)定與內(nèi)分泌治療的關(guān)系。第四,內(nèi)分泌治療。第五,化學(xué)藥物治療。全身化療的目的就是根除機(jī)體內(nèi)殘余的腫瘤細(xì)胞以提高外科手術(shù)的治愈率。