南方日?qǐng)?bào)訊 （特派記者/洪奕宜）大醫(yī)院看病難，醫(yī)生壓力大，醫(yī)生工作積極性不高怎么辦？記者8日獲悉，民進(jìn)中央向大會(huì)遞交的提案開出“藥方”，建議推動(dòng)公立醫(yī)院人事薪酬制度改革。

    民進(jìn)中央在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，因?yàn)榭?jī)效工資體系設(shè)計(jì)不夠科學(xué)，導(dǎo)致公立醫(yī)院醫(yī)生收入不盡合理。由于目前考核體系中基本工資占比很小，導(dǎo)致新畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生、年輕醫(yī)生收入很低。廣東省教育廳發(fā)布的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2014年畢業(yè)的研究生、本科生中，醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生的平均薪酬均為最低，分別為4127元/月和2836元/月，分別比同期畢業(yè)的研究生、本科生平均就業(yè)薪酬低19.82%和9.88%。畢業(yè)研究生平均初次就業(yè)薪酬最低的專業(yè)是臨床醫(yī)學(xué)博士，為2100元/月。平均月薪最低的前20個(gè)研究生專業(yè)中，醫(yī)學(xué)類專業(yè)占了13個(gè)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)是本科畢業(yè)生平均初次就業(yè)薪酬排名倒數(shù)第二的專業(yè)，僅為2515元/月。平均月薪最低的前20個(gè)本科專業(yè)中，醫(yī)學(xué)類專業(yè)占了12個(gè)。

    “公立醫(yī)院人事薪酬制度改革是醫(yī)療體制改革的核心環(huán)節(jié)，是一個(gè)綜合性問題，必須在全面深化醫(yī)改的大背景下統(tǒng)籌進(jìn)行，孤立地推進(jìn)人事薪酬制度改革難出成效?！碧岚刚J(rèn)為，要建立適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的公立醫(yī)院人事薪酬制度。

    民進(jìn)中央在調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)，目前公立醫(yī)院醫(yī)生的薪酬呈現(xiàn)基本工資、津貼與績(jī)效獎(jiǎng)金倒掛的局面?！盎竟べY加津貼只占薪酬的30%，而績(jī)效獎(jiǎng)金占到70%?！边@種倒掛的局面是導(dǎo)致醫(yī)生工作壓力大、過分追求經(jīng)濟(jì)利益的重要原因之一，也造成新畢業(yè)醫(yī)學(xué)生、青年醫(yī)生收入過低，積極性不高，最終導(dǎo)致人才流失。

    “現(xiàn)在最應(yīng)該扭轉(zhuǎn)的正是這種倒掛現(xiàn)象?！泵襁M(jìn)中央建議，要將公立醫(yī)院醫(yī)生的基本工資加津貼的比例增加至60%以上，而將績(jī)效獎(jiǎng)金降至40%以下，盡量降低醫(yī)生收入與績(jī)效掛鉤的程度。唯有如此，才能更加體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性，增強(qiáng)醫(yī)生隊(duì)伍的穩(wěn)定性，使醫(yī)生更專注于看病而非工作績(jī)效獎(jiǎng)金。

    民進(jìn)中央還提出，要繼續(xù)加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人才和資金配備，大力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的診療水平，使群眾能夠放心去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)看病。同時(shí)，建立嚴(yán)格的轉(zhuǎn)診制度，按照醫(yī)務(wù)人員自身的職級(jí)、能力和貢獻(xiàn)來確定薪酬水平，并且適當(dāng)向基層傾斜，破解在大醫(yī)院掙得多、在基層醫(yī)院掙得少的問題，增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)人才的吸引力。