漫畫/余寧山
長(zhǎng)沙晚報(bào)記者 匡春林 通訊員 謝丹 黃雅茂
到企業(yè)謀職,崗前體檢是必經(jīng)程序。近年來,不少身體健碩的年輕應(yīng)屆畢業(yè)生進(jìn)行崗前體檢中“過關(guān)斬將”,卻因聽力受損,被診斷為職業(yè)禁忌癥,最終與工作失之交臂。
長(zhǎng)沙市疾病預(yù)防控制中心體檢中心宋月光副主任醫(yī)師介紹:近3年來,在該中心進(jìn)行崗前體檢的應(yīng)屆畢業(yè)生中,聽力下降或存在噪聲禁忌者屢見不鮮,約占體檢總?cè)藬?shù)的1.5%左右,且該比例還有逐年上升之勢(shì)。提醒年輕一族和常處噪音環(huán)境作業(yè)者,應(yīng)注意不良的用耳習(xí)慣,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。
案例
耳機(jī)族:長(zhǎng)時(shí)間聽音樂會(huì)傷耳
即將大學(xué)畢業(yè)的小張近日順利應(yīng)聘上某汽車制造公司,但在參加入職崗前體檢,他卻被檢查出聽力異常,最終未能被公司錄用。小張從未患過耳疾,家族中也無耳聾的親友,為什么會(huì)出現(xiàn)聽力異常?醫(yī)生仔細(xì)詢問發(fā)現(xiàn),原來小張酷愛聽歌,很可能是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間戴耳機(jī)聽音樂損傷了聽力。
提醒
宋月光說,噪聲作業(yè)職業(yè)禁忌癥包括各種原因引起永久性感音神經(jīng)性聽力損失。這意味著,如果你在就業(yè)前聽力有損失,達(dá)到一定程度,將會(huì)影響就業(yè)。
“生活性噪聲也是導(dǎo)致聽力損失的常見原因之一。近年來,伴隨手機(jī)、平板電腦等電子產(chǎn)品的普及以及歌廳、酒吧等娛樂場(chǎng)所增多,社會(huì)公眾特別是青少年因不當(dāng)用耳發(fā)生生活性噪聲導(dǎo)致聽力受損的風(fēng)險(xiǎn)日益加大?!彼卧鹿庵赋?,國內(nèi)外有關(guān)研究表明,12%-15%的青少年聽力受到娛樂性噪聲的影響。在長(zhǎng)沙市疾控中心進(jìn)行崗前體檢的青年人群中,發(fā)現(xiàn)存在噪聲作業(yè)職業(yè)禁忌癥者達(dá)1.5%左右,這一比例還有逐年上升的趨勢(shì)。
宋月光提醒,長(zhǎng)期戴耳機(jī),因近距離高分貝的噪聲持久的刺激人體內(nèi)耳,易造成內(nèi)耳毛細(xì)胞損壞甚至死亡,從而導(dǎo)致生活性噪聲耳聾,而這種聽力的損失往往是不可逆的。建議市民使用耳機(jī)時(shí),音量控制在以能聽清楚為佳,時(shí)間不宜過長(zhǎng),要間斷休息,出現(xiàn)耳鳴和耳背,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并暫停使用耳機(jī)。
案例
工薪族:與噪聲打交道得“防”
46歲的機(jī)械廠鉆工老張近來發(fā)現(xiàn)自己耳朵越來越不聽使喚,朋友跟他說話,扯起嗓子喊,他才能勉強(qiáng)聽見。老張從29歲開始,就以手持打鉆為生,常在城區(qū)攬一些上門打空調(diào)孔、通風(fēng)孔的活。后來,他又在機(jī)械制造公司做了十余年鉆工。經(jīng)檢查,老張?jiān)瓉硎腔忌狭寺殬I(yè)性噪聲聾,這與老張長(zhǎng)期在嘈雜環(huán)境下工作,但卻不注意耳朵的防護(hù)有關(guān)。
提醒
“職業(yè)性噪聲聾,是因長(zhǎng)期接觸噪聲刺激所引起的緩慢進(jìn)行的感音神經(jīng)性聾,它有別于由一次高強(qiáng)度脈沖噪聲瞬時(shí)暴露所引起的急性聲損傷,如爆震性聾?!彼卧鹿饨榻B,噪聲作業(yè)是指存在有損聽力、有害健康或有其他危害的聲音,且8小時(shí)/天或40小時(shí)/周噪聲暴露等效聲級(jí)≥80分貝(A)的作業(yè)。作業(yè)場(chǎng)所噪聲8小時(shí)等效聲級(jí)≥80分貝的接觸人員均應(yīng)接受噪聲作業(yè)職業(yè)健康體檢。
宋月光提醒,勞動(dòng)者出現(xiàn)以下情況時(shí)應(yīng)懷疑聽力受到損害:下班后耳朵仍有嗡嗡聲;和人交談時(shí),覺得聲音變小或聽不清楚;別人發(fā)現(xiàn)你說話聲音變大;聽不到門鈴或電話聲;聽音樂時(shí)覺得音質(zhì)有改變;習(xí)慣把電視或收音機(jī)的音量調(diào)得十分大。
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遠(yuǎn)離噪聲聾關(guān)鍵在預(yù)防
長(zhǎng)沙晚報(bào)訊(記者 匡春林)目前,引起職業(yè)性噪聲聾的影響因素主要包括接觸時(shí)間、噪聲強(qiáng)度與性質(zhì)、工作環(huán)境因素和個(gè)人身體情況等。宋月光提醒,一般來說,在噪聲環(huán)境里工作的時(shí)間越長(zhǎng),聽力損害程度越大;頻率高、強(qiáng)度大對(duì)聽力損害嚴(yán)重;狹窄的工作場(chǎng)所比開闊的工作環(huán)境易受損害,距離噪聲源越近,越易受損害;中老年人比青年人易受噪聲損傷,體弱者比強(qiáng)壯者易受損害,曾有感音性聾或中耳炎疾患者較易受損傷。
“對(duì)于職業(yè)性噪聲聾,目前還沒有很好的治療方法,藥物只能起到輔助作用,關(guān)鍵在于預(yù)防。”宋月光提醒,噪聲作業(yè)者應(yīng)每年定時(shí)進(jìn)行聽力檢查以便及早發(fā)現(xiàn)聽力異常。早期如有4000赫茲聽力下降而無自覺癥狀者,休息數(shù)日或數(shù)周常可自行恢復(fù),并服用維生素B1、維生素E,嚴(yán)重者,可用血管擴(kuò)張劑、高壓氧等治療,如治療無效可戴助聽器。
此外,建議改革工藝,控制噪聲源,采用無聲或低聲設(shè)備代替強(qiáng)噪聲的設(shè)備;對(duì)工藝過程允許遠(yuǎn)置的噪聲,應(yīng)移至車間外或采取隔離措施;設(shè)法提高機(jī)器制造的精度,減少機(jī)器部件的撞擊和摩擦,減少機(jī)器振動(dòng),降低生產(chǎn)性噪聲,工作場(chǎng)所合理配置聲源;控制噪聲轉(zhuǎn)播途徑,采用吸聲、消聲方法控制噪聲轉(zhuǎn)播;因各種原因,生產(chǎn)場(chǎng)所的噪聲強(qiáng)度暫時(shí)不能得到控制,需減少暴露在噪音作業(yè)的時(shí)間,同時(shí)正確戴個(gè)人防護(hù)用具(如耳塞、耳罩、帽盔),并定期接受聽力檢查。如果長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)在高噪聲環(huán)境中工作,尤其應(yīng)該進(jìn)行個(gè)人防護(hù)。
鏈接
哪些職業(yè)易誘發(fā)噪聲聾?
機(jī)械加工、制造工種,如下料、剪切、鍛造等;金屬表面處理工種,如拋光、噴砂、清理;煤礦及其他礦山開采,包括鑿巖、爆破、掘進(jìn)等;紡織服裝工種,包括軋花、紡紗、織造、制條、染整等;熱電工種,包括碎煤、球磨、汽機(jī)發(fā)電、司爐等;水泥制造,如破碎、研磨;公路、鐵路、水利建設(shè)等,如開鑿隧道、爆破;建筑建材工種,如石料破碎、碾磨、鑿巖、鉆孔、打樁等。