原標(biāo)題：揭秘醫(yī)托：患者買三四千元藥品 醫(yī)托可提成600元

　　被醫(yī)托哄騙的患者，輕者毫無療效，延誤病情；重者小病大治，戕害生命。去年12月，因月經(jīng)周期不準(zhǔn)，西北大學(xué)一名大二女生來到西安交大一附院，誰知排隊候診時，被一名20歲左右的女醫(yī)托哄騙到長安區(qū)某家民營醫(yī)院治療，結(jié)果經(jīng)一通掛號、檢查后，居然還被要求做手術(shù)。最終，她把剛從學(xué)校領(lǐng)到的3000元獎學(xué)金一下子花光了。

　　事實上，除了西京醫(yī)院，唐都醫(yī)院、西安市中心醫(yī)院、交大二附院、省醫(yī)院等諸多大醫(yī)院，暗訪組記者也均發(fā)現(xiàn)有數(shù)量不等的各類醫(yī)托。這些醫(yī)托有的年過六旬，有的三十出頭，但大多在四五十歲之間，尤以女性居多。由于他們深諳患者就醫(yī)心理，因此除非患者警醒并報警，鮮有在現(xiàn)場發(fā)生沖突的。

　　“一般一個小醫(yī)院有十幾個醫(yī)托，就能生存下來，平均每天只要賣出三四十服中藥，利潤就很可觀了?！痹跀?shù)年前承包過昆明路一家民營醫(yī)院診室的一位知情人介紹，小醫(yī)院的開支除了房子租金就是人員的工資，要是每天能售出五六十服中藥，年利潤基本能過百萬。

　　這位知情人指出，以前西安私人開的小診所、門診部之類，醫(yī)托之類還不是很多，后來隨著一些外地人來開辦的民營醫(yī)院增多，作為一種生存之道，才逐漸被很多小醫(yī)院、診所效仿。“畢竟，不是每家民營醫(yī)院都能在電視上打得起廣告，沒有廣告，要是再沒有其他手段，患者怎么能被吸引著去看病。”

　　所謂“其他手段”，最有效的即是找醫(yī)托。醫(yī)托多是由親戚朋友等熟人關(guān)系介紹而來，與醫(yī)院、診所本身并無隸屬關(guān)系，因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)并不需要給他們開工資，他們之所以愿意給醫(yī)院“拉托”，就在于醫(yī)院能按單給其提成。

　　“十年前，只要有醫(yī)托帶來病人，有的醫(yī)院就會給其診費3%-5%的提成；后來增加到百分之二三十，一般一次三四千元的賣藥收入，有的醫(yī)托能拿到三百到六百的提成?！痹谖靼矕|關(guān)一家民營醫(yī)院做過多年醫(yī)托的老劉透露，有的公立醫(yī)院也對介紹病人來看病給“介紹費”，一次一百，高的也能拿到三四百，“通常一個醫(yī)托每月掙上六七千元不成問題，好的能過萬元?！?/p>

　　據(jù)老劉透露，醫(yī)托的流動性很大，有的一個人還兼顧著幾家醫(yī)院，而且很多醫(yī)托都是被別人帶出來的。盡管做醫(yī)托的多善于窺探、拿捏患者心理，手腕靈活，收入也不錯，可隨著近年來介入這一行的人數(shù)增多，競爭也較為激烈，經(jīng)常兩三天拉不到一個患者的情況也較為常見。

　　不過，即便被醫(yī)托帶來買了藥，有的人也會在出門后反悔，或回家服藥后發(fā)現(xiàn)并無療效找上門來。對此，記者了解到，一般醫(yī)院會有專門應(yīng)對這些患者的人員，每當(dāng)有病人來找，這些人就會及時進(jìn)行安撫，如對方態(tài)度堅決，醫(yī)院也會順利給對方退錢，因此，很少有醫(yī)療機(jī)構(gòu)會因事情“搞大”而被媒體曝光。

　　醫(yī)院打擊難

　　如果沒有患者指認(rèn) 很難辨認(rèn)誰是醫(yī)托

　　“上次，我們院的劉醫(yī)生正在樓上的換藥室里忙著，聽到門外走廊有醫(yī)托在給等候的患者灌‘迷魂湯’，就出來提醒，結(jié)果對方叫了好幾個人，一直到下班了，還把醫(yī)生堵在門里不讓出來。”回憶起數(shù)月前發(fā)生的一幕，西安交大一附院門診辦的王大夫至今記憶猶新。

　　“患者上醫(yī)托的當(dāng)，除了個人原因，也存在客觀因素?！蔽靼惨患裔t(yī)院的工作人員介紹，大醫(yī)院近年來就診量不斷攀升，當(dāng)大量患者涌進(jìn)大醫(yī)院時，必然會拉長每一位患者等候就診的時間，這就無形中增加了看病的難度，而醫(yī)托就是針對這一點，靠編織虛假的醫(yī)療謊言來引誘患者。

　　為了打擊醫(yī)托，西安交大一附院在門診大樓內(nèi)外一些醒目位置，均張貼有提醒患者注意防范小偷以及醫(yī)托的警示牌。交大一附院保衛(wèi)科工作人員提醒，患者在醫(yī)院就診時，應(yīng)遠(yuǎn)離那些主動接觸并詢問病情的陌生人；萬一不慎去了不良診所，在對方不開發(fā)票且藥價高的情況下，應(yīng)不予交錢，并找機(jī)會離開，一旦受到威脅，應(yīng)及時打110報警。

　　“去年我們抓了十幾個醫(yī)托，一般抓了以后，經(jīng)過核實，我們會立即移送公安機(jī)關(guān)”，這位工作人員說，“事實上，如果沒有患者的指認(rèn)，每天這么多人來醫(yī)院，很難辨認(rèn)誰是醫(yī)托?！?/p>

　　律師說法

　　治醫(yī)托難在治本

　　正是這種辨認(rèn)難，使得在西安市內(nèi)的許多大醫(yī)院里，都活躍著不少醫(yī)托。盡管2013年出臺的《西安市民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)促進(jìn)與管理辦法（試行）》規(guī)定，雇用醫(yī)托，或者利用義診、健康咨詢等方式欺騙、誘導(dǎo)患者的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，有違法所得的，并處違法所得的3倍以下罰款。然而這主要針對的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由于事實上大部分醫(yī)托與醫(yī)療機(jī)構(gòu)并不存在法律意義上的勞資關(guān)系，因此要清除醫(yī)托，并不容易。

　　“患者被醫(yī)托帶去看病的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，往往診病開藥的醫(yī)生雖不是什么專家，但卻是取得行醫(yī)資格的合法醫(yī)師。而患者買的藥，也基本是真藥，至于是否對癥，則又界定較難，故在對醫(yī)托的查處上，要具體厘清，較有難度?！标兾餍录o(jì)律師事務(wù)所資深律師劉文祥指出，醫(yī)托實際上就是介紹人，由于其介紹使用的是欺詐手段，早在1998年，衛(wèi)生部和公安部便聯(lián)合發(fā)文，在全國范圍內(nèi)清理整頓非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點打擊“醫(yī)托”違法活動。目前，根據(jù)《治安處罰法》相關(guān)規(guī)定，應(yīng)由公安機(jī)關(guān)對“醫(yī)托”一類違法人員進(jìn)行治安處罰。不過，他指出，醫(yī)托是寄生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)之上的，而很多案例顯示，個別民營醫(yī)院其本身就是拼湊成立的，并不具備真實的診療能力、治療水平，其根本目的就是為了騙錢，所以只有先將這樣的醫(yī)療機(jī)構(gòu)打掉，才能在打擊醫(yī)托上具有力度。