受訪專家/廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院口腔科主任醫(yī)師 翁志強(qiáng)
文/羊城晚報(bào)記者 謝哲 通訊員 許詠怡
想要說(shuō)悄悄話卻發(fā)現(xiàn)別人側(cè)臉掩鼻，很可能是你的“口氣”在作怪！專家表示，口臭問(wèn)題并不少見(jiàn)，有調(diào)查認(rèn)為，口臭在人群中的發(fā)病率約有30%。需要注意的是，口臭不僅帶來(lái)社交上的尷尬，更可能是身體出現(xiàn)健康問(wèn)題的信號(hào)！
生理性口臭，
要加強(qiáng)口腔清潔
導(dǎo)致口腔異味的原因在生活中無(wú)處不在，例如清晨起床后，由于夜間長(zhǎng)時(shí)間睡眠，口腔活動(dòng)減少導(dǎo)致唾液分泌減少，細(xì)菌代謝活動(dòng)增加而產(chǎn)生異味；又或者食用某些刺激性食品如洋蔥、大蒜等引起的口腔異味；還有吸煙、熬夜、上火，等等。進(jìn)食大蒜、洋蔥等氣味較重的食物后，一定要記得漱口、刷牙，再補(bǔ)上一顆口香糖，避免口臭臭。
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院口腔科主任醫(yī)師翁志強(qiáng)介紹說(shuō)：“人的口腔內(nèi)寄生有眾多的可分解蛋白性腐敗物的細(xì)菌，這些細(xì)菌主要為厭氧菌，能將蛋白性物質(zhì)分解、產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物及其他異味物質(zhì)，從而導(dǎo)致口腔產(chǎn)生腐臭氣味?！逼鋵?shí)，對(duì)于生理性或暫時(shí)性的口臭，經(jīng)良好的口腔清潔可很快去除。換而言之，如果一個(gè)健康的人存在口腔不良?xì)馕叮瑒t意味著他的口腔衛(wèi)生做得不怎么好。
醫(yī)生建議：
除了早晚刷牙外，建議口腔狀況較差的人在每次飯后也刷一次牙。尤其是老年人，由于牙周萎縮、牙間隙大，正常刷牙也不易清潔到牙間隙，因此還需要借助牙簽、牙線、牙間刷來(lái)幫助清潔。建議每次刷牙至少3分鐘。此外，要保持生活起居有規(guī)律，保證充足的睡眠。
病理性口臭，先找出原因
相對(duì)于容易清除的生理性口臭，病理性口臭的特點(diǎn)是口腔長(zhǎng)期散發(fā)出不良?xì)馕?，單純口腔清?如刷牙、用漱口水、嚼口香糖等)作用不大。專家介紹，病理性口臭又分為口源性口臭和非口源性口臭，其中，80%左右屬于口源性口臭。
A.口源性口臭
口源性口臭說(shuō)白了就是由口腔問(wèn)題引起的口臭，如牙菌斑、牙軟垢、牙結(jié)石大量堆積以及牙齦炎、牙周炎、口腔黏膜疾病、齲齒的存在都是口源性口臭的最常見(jiàn)病因。其中尤以廣泛性齲齒、牙周炎所引起的口臭較為常見(jiàn)。另外，黏膜潰瘍性傷口有血液滲出，也為細(xì)菌提供產(chǎn)生臭味來(lái)源?？谇火つど习l(fā)生細(xì)菌、病毒感染往往同時(shí)會(huì)引起舌苔的病理改變，也可導(dǎo)致口臭的發(fā)生。專家提醒，如果口腔異味“惡臭難當(dāng)”，要注意有可能是口腔惡性腫瘤所致，需引起警惕。
醫(yī)生建議：是不是口源性口臭，一查便知。有齲齒、牙齦炎、牙周炎、口腔潰瘍等疾患，需要到口腔科積極治療，徹底牙周潔治、充填齲齒、控制口腔潰瘍的發(fā)生，以去除口腔疾患對(duì)產(chǎn)生口臭的影響。同時(shí)，保持口腔清潔，早晚刷牙、飯后漱口，最大限度減少口腔內(nèi)細(xì)菌的密度，能減少細(xì)菌在口腔內(nèi)的作用，使口腔內(nèi)口臭性揮發(fā)物質(zhì)產(chǎn)生減少。專家推薦使用中草藥物牙膏，可幫助加強(qiáng)口腔清潔，抑制口腔致病菌數(shù)量，同時(shí)也能保持口氣清新。
B.非口源性口臭
如果排除口腔問(wèn)題后，口臭問(wèn)題仍然存在，很可能是全身性疾病引起的“非口源性口臭”。近的有咽喉炎、上頜竇炎、扁桃體炎、萎縮性鼻炎等鼻咽部疾?。贿h(yuǎn)的有食管炎、胃炎、胃十二指腸潰瘍、幽門菌感染、便秘、胃腸括約肌功能失調(diào)、消化不良、消化道惡性腫瘤等消化道疾?。贿€有糖尿病、肝病、腎病、免疫系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、中毒性疾病等都可能導(dǎo)致口臭。翁志強(qiáng)說(shuō)，不同疾病導(dǎo)致的口臭也有不同，比如說(shuō)，糖尿病酮癥酸中毒所引起的口臭可帶有爛蘋(píng)果味，肝病患者的口臭呈腐臭味，胃腸道疾病的口臭則多是酸臭味……
醫(yī)生建議：如果閉上嘴巴，仍有臭味從鼻部呼出，多是非口源性口臭，必須引起重視并盡快查清病因，積極治療相關(guān)疾病。在治療、控制好各種疾病的同時(shí)，也要積極清除口腔的各種炎性疾病，保持口腔衛(wèi)生和口腔健康，雙管齊下控制臭源發(fā)生。
對(duì)于有精神緊張的患者，建議在專科醫(yī)師指導(dǎo)下服用一些鎮(zhèn)靜藥物，可減輕精神緊張性口臭的發(fā)生。此外，不吃或少吃刺激性強(qiáng)和過(guò)冷過(guò)熱的食物，對(duì)維護(hù)胃腸道功能正常、避免口臭有幫助。
翁志強(qiáng)認(rèn)為，在清除口腔病灶基礎(chǔ)上結(jié)合中醫(yī)調(diào)理，往往效果較好。中醫(yī)認(rèn)為“口臭”多由肺、脾、胃積熱或食積不化(脾胃運(yùn)化功能失調(diào))所致。他推薦平時(shí)可泡薄荷茶喝，尤其對(duì)有口臭且伴有食滯腹脹的人群有幫助?；蛴名湺?、大米煮粥，服用后有治潮熱、口干、心煩之功效，比較適合陰虛口臭患者。
Tips
測(cè)一測(cè)有沒(méi)有口臭
一個(gè)人有沒(méi)有口臭，可能身邊的人比你更清楚！翁志強(qiáng)表示，部分人如果不通過(guò)外界的反饋，是察覺(jué)不到自己存在口臭問(wèn)題的。如果想知道自己有沒(méi)有口臭，可用以下方法檢查——
◆自我感受法：雙手掩住口鼻，然后呼氣，聞聞自己呼出的氣體有無(wú)臭味；
◆身邊人反饋法：根據(jù)親人、朋友的反饋來(lái)評(píng)定；
◆臨床醫(yī)師檢查：請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生幫你診斷。