姚貝娜從初次手術到復發(fā)轉移到最終去世,期間不到4年的時間,乳腺癌的頑固和兇險似乎超出了人們對其的普遍認知,也讓人們對乳腺癌這三個字充滿了恐懼和疑問。專家提醒,早期乳腺癌的治愈率達高達90%,重視自檢與體檢,可讓癌癥無處藏身!
疑問1
乳腺癌如此兇險,是不是沒得治?
專家:早期乳腺癌的治愈率達90%以上
臨床實踐證明,早期乳腺癌患者的10年生存率通過治療已達90%,發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌對患者的意義遠大于目前任何治療方案。
在我國,女性主動進行乳腺檢查的并不多,這就給了乳腺癌可乘之機。因此,專家建議,女性從25歲起,就要注重乳腺癌的預防和自查,每月經(jīng)期前后摸摸乳房,看是否出現(xiàn)異常現(xiàn)象。值得注意的是,即使在你自查沒有發(fā)現(xiàn)任何異常,也不能忽略定期去醫(yī)院接受專業(yè)的乳腺癌篩查。35歲以下的女性,每年做乳房B超檢查; 40歲以后,每年做一次乳腺鉬靶X線檢查。對于有乳腺癌家族遺傳史的女性,最好每半年就去體檢一次。
疑問2
乳房再造手術影響乳腺癌的復發(fā)?
專家:不會,可否造乳是視病情而定的
姚貝娜確診乳腺癌后,做了左乳切除手術,同時還進行了整形再造手術,不少人認為這些因素很可能是間接導致她病情的復發(fā)的原因。
事實上,這一次最終奪走姚貝娜生命的還是癌細胞的遠處轉移,而不是原來乳腺附近的復發(fā)。所以專家認為,乳房切除再造手術本身是成功的,應該不是這個手術導致了她的復發(fā)。
隨著手術技能不斷提高,外科醫(yī)生已能夠逐步在切除腫瘤的情況下兼顧美觀,因此保乳手術和切除再造手術也更多地被考慮進來。但一切都要視病情而定,如不具備保乳條件而盲目追求保乳,或?qū)π枰父C清掃的病人清掃范圍不夠,都可能影響術后恢復效果,因此病人不能為了美觀而盲目要求醫(yī)生保乳和縮小范圍手術。
疑問3
常用精油按摩胸部利于降低乳腺癌?
專家:長期使用含有激素產(chǎn)品或誘發(fā)乳腺癌
有些女性人物長期去美容院進行精油按摩胸部有助于降低乳腺癌的發(fā)生。但專家的觀點確實,最好不要用精油按摩乳房,目前沒有科學研究證明按摩可降低乳腺癌風險。
“長期使用含有激素產(chǎn)品,很可能會誘發(fā)乳腺癌?!睂τ谙矚g用豐胸產(chǎn)品的女性,專家表示,不要濫用豐胸產(chǎn)品,很多外涂、內(nèi)服的豐胸產(chǎn)品都添加了雌激素,或有通過肝臟能轉化成雌激素的成分。
專家還提醒市民,也不要在乳房做熱敷、火療等項目,因為若是真有腫瘤,熱敷后乳房周圍血管擴張,反而促進其生長。
疑問4
乳房有腫塊就很有可能是患癌了?
專家:腫塊不是乳腺癌唯一和首要癥狀
乳房腫塊并不是乳腺癌的唯一癥狀,許多乳房腫塊是良性的。早期乳腺癌可以在乳房上摸到腫塊,大多不伴有疼痛。有些同時有乳房脹痛的,一般是乳腺增生所致,與摸到的腫塊無關。
有些早期乳腺癌首發(fā)癥狀為乳頭溢液,血性溢液多見,可行乳管內(nèi)鏡檢查。“酒窩征”可在早期乳癌中出現(xiàn),所謂“酒窩征”就是乳腺皮膚出現(xiàn)一個小凹陷,像小酒窩一樣,可以通過上下左右推動乳房發(fā)現(xiàn)。
此外,若有乳房的對稱性改變,如皮膚變厚、乳房皮膚橘皮樣變、乳房有分泌物、溢水或溢血等,有這些情況一定要到醫(yī)院檢查。有些患者沒有任何典型癥狀,但腋窩淋巴結腫大,也可能是患上乳腺癌。
乳房自檢必修課
從今天開始,摸摸胸吧,因為自我體檢真的很重要哦。對于月經(jīng)規(guī)律的女性,最佳時間選擇在月經(jīng)干凈后3—5天,此時間段乳腺較松軟、無脹痛,容易發(fā)現(xiàn)異常。對于已停經(jīng)的女性,可選擇每月固定時間進行檢查,比如每月的1號。
觀察乳房外觀
觀察乳腺的外觀,比如乳頭有沒有異常分泌物,乳房的大小、性狀有沒有異常改變,乳房的皮膚有沒有異常改變(如橘皮樣改變)。
站著摸不如躺著摸
對于沒有太多經(jīng)驗的童鞋們,絕對還是站著不如躺著。平躺在床上,抬起待檢側的胳膊,用另一側的食指、無名指和中指,在乳房區(qū)域小幅度地上下、上下地觸摸,看有沒有腫塊存在。
原因是這樣的:由于重力作用,當我們站立的時候,乳腺組織相對集聚在下半部分,重疊的腺體顯得特別厚實,小腫塊容易隱匿其中;而平躺時,乳腺組織相對平攤,厚薄不
受地心引力影響。這樣手檢更容易檢查出有意義的腫塊。
我怎么知道摸到的是什么
光會摸,不知道摸的是什么怎么辦?別著急,我教給你們簡單易行的方法。
“嘴唇”正常的乳腺組織柔軟疏松,手感就像你的嘴唇。
“鼻頭”小葉增生組織摸上去就像鼻頭的感覺,有點韌但很有彈性——整容隆鼻的美女除外。
“額頭”最可怕的乳腺癌的腫塊,摸起來就像你的額頭,摸上去硬硬的,而且不易推動。
如果還是不太確定,那就盡快找經(jīng)驗豐富的乳腺專業(yè)醫(yī)生檢查下。
不要忘檢查乳頭乳暈區(qū)域
記得再最后擠壓一下乳頭,觀察是否有溢液,記得看清楚是哪個孔出現(xiàn)情況。如果第二天要來看門診,記得不要過度擠壓,水都擠光了,醫(yī)生就沒法判斷溢液的性質(zhì)跟程度了。
本文指導專家:三○三醫(yī)院腫瘤科主任崔建東
廣西民族醫(yī)院胸心腺體外科專家林國鴻