吃雞蛋不敢吃蛋黃，面對(duì)喜歡的紅燒肉也忍著不伸筷子……如果您對(duì)膽固醇這個(gè)詞相當(dāng)敏感，總擔(dān)心膽固醇超標(biāo)帶來心血管疾病，那么，美國膳食指南咨詢委員會(huì)不久前發(fā)布的報(bào)告一定會(huì)讓您大吃一驚——報(bào)告建議，2015年底發(fā)布的新版《美國居民膳食指南》不再對(duì)膽固醇的攝入量設(shè)限。而在這之前，《美國居民膳食指南》建議人們每日膽固醇攝入量應(yīng)少于300毫克。美國為什么放松了對(duì)膽固醇的限制？

　　膽固醇主要不靠“吃”

　　膽固醇是人體內(nèi)正常存在的一種物質(zhì)，在脾、皮膚、神經(jīng)、骨骼、血液、肝和膽汁中含量都很高。膽固醇不僅參與細(xì)胞膜和神經(jīng)纖維的組成，而且是合成維生素D、激素的原料，并能促進(jìn)脂肪的消化，幫助血管壁的修復(fù)。

　　膽固醇有兩個(gè)主要來源，一個(gè)是身體內(nèi)自己生產(chǎn)的，另一個(gè)則從食物中來，并非人們誤以為的都是“吃出來”的。膽固醇主要來自于肝臟的合成，約占人體內(nèi)膽固醇含量的70%-80%；食物中的膽固醇是次要補(bǔ)充，約占20%-30%。吃到體內(nèi)的膽固醇，一部分被吸收和利用，沒有被吸收和利用的會(huì)通過消化系統(tǒng)排除。

　　營(yíng)養(yǎng)專家一般建議，每天從食物中攝取膽固醇200毫克即可滿足身體需要，大約相當(dāng)于1個(gè)雞蛋中的膽固醇含量或3-4個(gè)雞蛋的膽固醇吸收量。

　　與中風(fēng)關(guān)聯(lián)不大

　　美國不再限制膽固醇攝入，對(duì)我們中國人也適用嗎？

　　其實(shí)，中國營(yíng)養(yǎng)學(xué)界也曾在去年提出過與不限制膽固醇攝入相似的觀點(diǎn)，原因有兩個(gè)：一個(gè)是目前尚未明確證明膳食膽固醇攝入量與心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系，尤其是攝入量臨界值的制定還缺乏研究證據(jù)；另一個(gè)是人體自身合成的膽固醇比膳食中吃進(jìn)去的要多很多。

　　北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生系教授馬冠生說，一直以來，限制膳食膽固醇的攝入被認(rèn)為是預(yù)防心血管疾病的重要措施，這是基于以往歐美等國開展的膽固醇與心血管疾病相關(guān)研究的結(jié)果提出的。

　　現(xiàn)在放松了對(duì)膽固醇的限制，是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)受遺傳和代謝等因素的影響，人們對(duì)膳食膽固醇的吸收以及膽固醇對(duì)血脂的影響存在著很大的個(gè)體差異，部分人膽固醇攝入量高還會(huì)反饋性抑制自身膽固醇的合成。因此，膽固醇攝入量不會(huì)直接影響血液中的膽固醇水平。

　　日本的研究也顯示，膽固醇攝入量與腦中風(fēng)并無關(guān)聯(lián)。即使膽固醇攝入量達(dá)到每天768毫克，也沒有發(fā)現(xiàn)與心血管疾病的發(fā)病率或死亡率有關(guān)聯(lián)。一項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)16年的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，低膽固醇水平（每天150-200毫克）的人群心臟病死亡人數(shù)是高膽固醇水平（>300毫克）的2倍。這些研究結(jié)果提示，不應(yīng)過分限制或降低膽固醇的攝入量。

　　是不是可以隨便吃

　　《美國居民膳食指南》幾十年來一直要求居民每日膽固醇攝入量少于300毫克。取消限制膽固醇攝入量，是不是意味平時(shí)飲食就可以“任性吃”？比如，每天隨便吃雞蛋等。

　　馬冠生等營(yíng)養(yǎng)學(xué)家建議，為了健康，還是應(yīng)該適量攝入膽固醇為好。而且，膳食中的膽固醇雖然只占血液中膽固醇的很少一部分，但對(duì)于本身膽固醇高又缺乏運(yùn)動(dòng)的人來說，仍不可小覷。而且，如果油脂類吃得多、體重往上漲，還會(huì)增加肥胖的危險(xiǎn)。一個(gè)有效避免血液中膽固醇的方法是減少食物中的脂肪，特別是飽和脂肪的攝入。營(yíng)養(yǎng)學(xué)家還特別提醒，即使膽固醇攝入量被“平反”，一個(gè)身體健康的成人一天吃的雞蛋也最好不超過2個(gè)。膽固醇含量較高的食物有：

　　1、豬腦、羊腦：每100克中含膽固醇在2000毫克以上。

　　2、動(dòng)物的內(nèi)臟：肝、腎、肺、心、舌、肚、大腸、蟹黃、魚子。

　　3、肥肉：豬、羊、牛、雞、鴨等動(dòng)物性食物的肥肉。

　　把壞膽固醇降下來

　　每年的體檢中，大家都很關(guān)注膽固醇指標(biāo)的高低。血液中含有的膽固醇分為“高密度脂蛋白膽固醇”和“低密度脂蛋白膽固醇”。

　　這次擬修改的《美國居民膳食指南》指出，飲食膽固醇和心臟病之間沒有明確相關(guān)性，因此取消了限制，但該指南沒有否認(rèn)血中膽固醇和心血管病的關(guān)系。

　　著名心血管病專家胡大一教授說，低密度脂蛋白膽固醇是壞膽固醇，會(huì)引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化，阻塞血管，使血流變慢，導(dǎo)致冠心病和卒中等疾??；更危險(xiǎn)的是，不穩(wěn)定的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊像“不定時(shí)炸彈”，一旦潰破還會(huì)形成血栓，堵塞動(dòng)脈，導(dǎo)致心肌梗死、中風(fēng)等，危及生命。

　　控制膽固醇水平有兩種辦法：藥物控制，高脂血癥患者服降脂藥；生活方式干預(yù)，健康飲食、戒煙酒和適量運(yùn)動(dòng)，有助于將壞膽固醇降低?！睹绹用裆攀持改稀贩Q，將飲食中飽和脂肪的攝入量從供熱量的14%降至5%-6%，可顯著降低壞膽固醇水平。膳食中飽和脂肪多存在于肉類、黃油、奶酪、奶油、全奶、餅干、油炸食品中，因此，美國專家建議多吃水果、蔬菜、粗糧、低脂或脫脂奶制品、海產(chǎn)品、豆類和堅(jiān)果，少吃紅肉、加工肉類、糖和細(xì)糧，其中紅肉和加工肉類中含的飽和脂肪較多，最不健康。