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我國全面推行重特大疾病醫(yī)療救助制度 最高報銷96%

我國全面推行重特大疾病醫(yī)療救助制度 最高報銷96%

2015-05-22 07:51:00

來源:中國青年報

  本報北京5月21日電(記者王亦君)我國將在今年年底前全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作。這一制度將使群眾在大病醫(yī)療方面的困難得到較好解決,重特大疾病醫(yī)療救助的范圍將進一步擴大,救助水平進一步提升,部分困難群眾的最高報銷比例可達96%。

  國務院辦公廳近日轉發(fā)了民政部、財政部、人力資源和社會保障部、衛(wèi)生計生委、保監(jiān)會等部門《關于進一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作的意見》(以下簡稱《意見》)。

  民政部副部長宮蒲光今天表示,全面開展重特大疾病醫(yī)療救助這一新制度,是將2012年以來我國開展重特大疾病醫(yī)療救助試點的成功經(jīng)驗深化、固化,填補了我國社會救助制度的短板。

  重特大疾病醫(yī)療救助是指給予患有重大疾病并造成醫(yī)療和家庭生活困難的城鄉(xiāng)居民,在醫(yī)療保險之外一定金額的現(xiàn)金救助。

  自2009年我國全面深化醫(yī)療改革以來,逐步建立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)大病保險以及醫(yī)療救助為主的醫(yī)療保障體系。其中,醫(yī)療救助主要是發(fā)揮在基本醫(yī)療保險以外的兜底作用。

  宮蒲光介紹說,2014年全國共實施醫(yī)療救助1.02億人次,支出資金254億元人民幣,資助困難群眾參加基本醫(yī)療保險、門診救助、住院救助水平分別達到80元、144元、1723元,重點救助對象年救助限額內,住院自負費用救助比例普遍達到60%。

  宮蒲光表示,目前我國的醫(yī)療保障體系雖然已經(jīng)實現(xiàn)了城鄉(xiāng)全覆蓋,但是水平還不高,新農(nóng)保和城市居民醫(yī)?;I資水平目前人均400元,大體上報銷水平在70%左右。這一安排在正常的多見病、常見病中起到的保障作用還是很明顯的,但是一旦罹患了重特大疾病,不用說經(jīng)濟困難群眾,即使是普通群眾也很難承受高額的醫(yī)療費用,所以往往會出現(xiàn)因病致貧、因病返貧,甚至出現(xiàn)沖擊社會道德心理底線的一些極端現(xiàn)象。

  民政部社會救助司司長王治坤表示,意見提出要推進城鄉(xiāng)醫(yī)療救助統(tǒng)籌,要求在2015年年底之前把農(nóng)村醫(yī)療救助制度和城市醫(yī)療救助制度合并,建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。首次要求在資金方面進行合理統(tǒng)籌使用,要求城鄉(xiāng)醫(yī)療救助在政策目標、對象范圍、救助程序以及救助標準等方面實行城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,實現(xiàn)城鄉(xiāng)困難群眾在醫(yī)療救助方面的權利公平、機會公平、規(guī)則公平和待遇公平。

  與過去相比,此次重特大疾病醫(yī)療救助對象范圍進一步擴大。除法定的農(nóng)村五保對象、城市三無人員及城鄉(xiāng)低保對象外,此次改革擴大到低收入家庭中的老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者,“不只限于原有生活困難的群眾,因為一場大病(費用)支出太大造成了災難性的醫(yī)療支出,給生活帶來困難,這次醫(yī)療救助也要積極把他們納入救助范圍”。

  與此同時,重特大疾病的救助水平也進一步提升。據(jù)王治坤推算,“今年年底,如果政策執(zhí)行到位,困難家庭包括大病救助資助家庭在政策范圍之內的報銷比例可以達到96%?!?/p>

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