隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏加快,該病發(fā)病年輕化。平均每100人中就有6~7人患胃食管反流病,出現(xiàn)頻繁的燒心等癥狀。很多人憑經(jīng)驗(yàn)到藥店買(mǎi)藥自行治療,專家表示,這樣做可能會(huì)暫時(shí)緩解癥狀,但胃食管反流病是一種癥狀較復(fù)雜的慢性病,其診斷及治療需要規(guī)范進(jìn)行,如果得不到治療,會(huì)引起嚴(yán)重不適和食管炎癥,甚至出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如食管狹窄,食管潰瘍、出血,以及Barrett食管,對(duì)患者的生活和工作都有很大的影響。
什么是胃食管反流???
病例:32歲的梁先生是一位IT業(yè)者,各方面工作都比較出色,但是這段時(shí)間,一直出現(xiàn)不明原因的胃部不適,以往的濃茶咖啡也不敢喝了,嚴(yán)重的時(shí)候感覺(jué)胃部有酸水,并伴有胃脹、燒心、時(shí)不時(shí)還會(huì)覺(jué)得胸骨后部疼痛等不適癥狀,以至于不能夠平臥。西醫(yī)診斷為非糜爛性反流病。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的中西醫(yī)藥物治療,癥狀雖有改善,卻極易反復(fù)。
胃食管反流病是由胃和(或)十二指腸內(nèi)容物反流入食管所引起的一系列不適癥狀和(或)并發(fā)癥的一種常見(jiàn)的消化道疾病。三大主癥:泛酸、燒心、胸骨后部疼痛,其中要把握好“燒心”一詞的含義,燒心是指胸骨后燒灼樣感覺(jué)向咽部或頸部上升,甚至?xí)杏X(jué)整個(gè)食管都有燒灼樣不適感。
胃食管反流病的臨床癥狀非常多樣,除了常見(jiàn)的泛酸、燒心、胸骨后部疼痛之外,該病還存在不為多數(shù)人所知的食管外表現(xiàn),如:?jiǎn)芸?、咳嗽、咳痰或者咽部異物感、喉癢等癥狀。有部分患者表現(xiàn)為口腔潰瘍、口苦、口臭或舌灼熱感、胸悶等癥狀。另診斷胃食管反流病時(shí)應(yīng)排除心臟、胸、食管、胃等器官的器質(zhì)性疾病,如冠心病、腫瘤、潰瘍病等。
為何食管反流很難治好
很多人出現(xiàn)反流性食道炎,一定會(huì)首先選擇西醫(yī)治療,但從臨床治療的情況來(lái)看,很多西醫(yī)治療后,容易出現(xiàn)反復(fù),而中西醫(yī)結(jié)合治療的效果雖然改善,但始終無(wú)法讓這種不適的癥狀全面改善。
因?yàn)榉戳餍圆∫驈?fù)雜,從生理上而言,主要是食道下端的括約肌功能障礙、導(dǎo)致胃排空速度減慢、易發(fā)生胃食管反流。不良生活飲食習(xí)慣也是一大誘因。比如進(jìn)食過(guò)多的油脂類食物,如油膩、高脂肪、高蛋白和粗纖維等難消化的食物,食物在胃內(nèi)的停留時(shí)間較長(zhǎng),給食物反流創(chuàng)造了條件。此外,飽餐、過(guò)度飲酒、睡前進(jìn)食、嗜喝濃茶、甜食會(huì)減弱食管下段括約肌的防御功能,容易讓人泛酸、燒心,造成胃食管反流或使反流癥狀加重。
藥物治療需長(zhǎng)期服藥。如果只是輕度癥狀,可以采用改變生活方式來(lái)治療,胃食管反流病是一種慢性病,需要間斷服藥。部分患者服用藥物治療的療效沒(méi)有預(yù)期中的理想,其癥狀易反復(fù),甚至部分患者對(duì)藥物不敏感根本沒(méi)有療效。一旦癥狀較重,影響超過(guò)6周就需要及時(shí)去醫(yī)院診治,以免延誤病情。
傳統(tǒng)針刺與整脊療法的運(yùn)用
梁先生就是在服藥效果不是特別好的基礎(chǔ)上,想找一個(gè)全科的醫(yī)生來(lái)看,針灸從中醫(yī)整體觀全面認(rèn)識(shí)身體的經(jīng)絡(luò)調(diào)養(yǎng),在針灸科,經(jīng)中醫(yī)四診合參后,發(fā)現(xiàn)對(duì)其胸椎棘突進(jìn)行按壓,他的胸椎不僅存在脊柱病理性側(cè)彎,第6-8胸椎棘突處還有明顯壓痛,基本判斷反復(fù)性的胃食管反流與脊柱有一定關(guān)系,因?yàn)槌掷m(xù)的病理性側(cè)彎會(huì)引起胃腸道的運(yùn)動(dòng)。
從治療上,主要是傳統(tǒng)針刺——督脈導(dǎo)氣針刺法,與整脊療法相結(jié)合,經(jīng)過(guò)三次診療以后,梁先生泛酸的癥狀緩解,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療和隨訪,目前梁先生已經(jīng)停止服用中西藥,注重改善自己的生活質(zhì)量和生活習(xí)慣,基本上胃部不適減少發(fā)生。 李 珊