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早產二胎突發(fā)腎衰靠透析活命 專家:懷二胎最好在35歲之前

早產二胎突發(fā)腎衰靠透析活命 專家:懷二胎最好在35歲之前

2015-11-04 07:54:00

來源:武漢晚報

    本報訊(記者伍偉 通訊員聶文聞 王娜)由于媽媽突發(fā)妊娠高血壓,二胎寶寶奇奇僅孕育30周就被迫早產,體重只有2.9斤。更兇險的是小小的他突發(fā)急性腎衰竭,只得靠腹膜透析和呼吸機挽回生命。11月1日,出生36天的奇奇情況終于趨于穩(wěn)定,撤掉了呼吸機。

    奇奇的老家在大悟,媽媽劉女士今年36歲,膝下已有一個6歲的女兒。今年春節(jié)后,劉女士懷孕,全家人都十分期盼寶寶的降生??傻浇衲?月底,劉女士出現雙腿腫脹的癥狀,到后來臉都腫了起來,在當地醫(yī)院被診斷為妊娠高血壓。9月下旬,劉女士來到協(xié)和醫(yī)院產科檢查發(fā)現,她不僅有妊娠高血壓,還合并有心包積液。為了保證母子安全,9月26日,劉女士在產科醫(yī)生建議下提前生下寶寶——奇奇。

    由于早產,奇奇各臟器功能發(fā)育不成熟,情況非常不穩(wěn)定。10月20日開始,奇奇頻繁出現呼吸暫停并開始停止排尿,醫(yī)生立即給奇奇氣管插管,上呼吸機機械通氣,強心、擴管、利尿……然而,一天過去了,寶寶的尿管里依然看不到尿的蹤影。

    時間十分緊急,如果繼續(xù)沒有排尿,寶寶情況非常不樂觀。協(xié)和醫(yī)院新生兒科肖雅瓊醫(yī)生與心外科王國華副教授21日晚在床邊手術置管,為奇奇做腹膜透析。由于早產兒體重極低、組織脆弱、腹壁薄,極易發(fā)生腹膜透析液滲漏,進而繼發(fā)嚴重腹壁及腹腔內感染使透析失敗。因此,早產兒腹膜透析國內僅有極少數醫(yī)院開展。

    經過48小時的透析治療,奇奇尿管里面終于迎來了小便的影子,心率也逐漸降至正常,腹膜透析成功了。11月1日奇奇已撤掉呼吸機。奇奇爸爸告訴武漢晚報記者,奇奇媽媽現在大悟老家,身體恢復的不錯,每天都打電話問奇奇的情況,在得知奇奇情況逐步穩(wěn)定并好轉,她一顆懸著的心也落了下來。

    劉女士的生產為何如此兇險?協(xié)和醫(yī)院產科朱劍文副教授告訴記者,劉女士是36歲的高齡產婦,因妊高入院以后血壓控制一直不理想,同時還出現了胸腹水,遂不得不剖腹產終止妊娠。

    隨著國家放開二胎政策,越來越多的高齡產婦會邁入生育二胎這個行列中來,朱劍文副教授提醒:首先,生二胎宜趕早,最好在35歲之前,因為超過35歲妊娠者即進入高齡,這個時候婦女的身體機能以及內分泌功能都會相對下降,此時懷孕容易出現流產、早產、宮縮乏力、產后出血等等,同時還容易出現高血壓、糖尿病等妊娠合并癥。此外,本身有慢性疾病的高齡婦女,懷二胎更要謹慎,尤其是有嚴重器質性心臟病、高血壓、糖尿病的婦女,在妊娠前一定要咨詢??漆t(yī)生的意見,積極治療原發(fā)病,情況允許之后再妊娠。

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