中新網(wǎng)9月23日電 據(jù)教育部網(wǎng)站23日消息，近日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》，教育部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)同志就有關(guān)問題答記者問時表示，要培養(yǎng)仁心仁術(shù)的醫(yī)學(xué)人才，傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥教育。

　　答記者問全文如下：

　　近日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《指導(dǎo)意見》)，對加快推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革創(chuàng)新，全面提高醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量作出系統(tǒng)部署。教育部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)同志就有關(guān)問題答記者問。

　　問：請簡單介紹一下《指導(dǎo)意見》出臺的背景和意義？

　　答：黨中央、國務(wù)院高度重視衛(wèi)生健康事業(yè)和醫(yī)學(xué)教育工作。新冠肺炎疫情發(fā)生以來，習(xí)近平總書記對疫情防控發(fā)表系列重要講話，對加強(qiáng)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和醫(yī)學(xué)教育工作作出系列重要指示。李克強(qiáng)總理主持召開國務(wù)院常務(wù)會議專題研究審議《指導(dǎo)意見》。

　　醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)事關(guān)人民健康，事關(guān)社會穩(wěn)定，事關(guān)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，事關(guān)國家安全。醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要基石。黨的十八大以來，醫(yī)學(xué)教育事業(yè)蓬勃發(fā)展，基本形成了具有中國特色的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，為我國衛(wèi)生健康事業(yè)輸送了大批高素質(zhì)醫(yī)學(xué)專門人才。在新冠肺炎疫情防控斗爭中，我國醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)的數(shù)以百萬計的醫(yī)務(wù)工作者發(fā)揮了重要作用，用實(shí)際行動詮釋了白衣天使救死扶傷的崇高精神。面對疫情提出的新挑戰(zhàn)、實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的新任務(wù)、世界醫(yī)學(xué)發(fā)展的新要求，我國醫(yī)學(xué)教育還存在人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)亟需優(yōu)化、培養(yǎng)質(zhì)量亟待提高、醫(yī)藥創(chuàng)新能力有待提升等問題，迫切需要從經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全局的高度，整體性、系統(tǒng)性、協(xié)調(diào)性推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展。落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署，教育部、衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局深入開展醫(yī)學(xué)教育綜合改革專題調(diào)研，廣泛聽取各方面意見建議，會同中編辦、發(fā)改委、財政部、人力資源社會保障部等15個部門，按照“發(fā)展目標(biāo)近遠(yuǎn)結(jié)合、改革領(lǐng)域強(qiáng)化重點(diǎn)、改革舉措問題導(dǎo)向”的總體思路，研究制定了《指導(dǎo)意見》，系統(tǒng)謀劃醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展，在優(yōu)化醫(yī)學(xué)學(xué)科專業(yè)結(jié)構(gòu)，推進(jìn)醫(yī)學(xué)與多學(xué)科深度交叉融合，提升醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量和醫(yī)學(xué)科研創(chuàng)新能力等方面作出全面部署。《指導(dǎo)意見》的出臺既是前期工作的深化拓展，也是服務(wù)健康中國建設(shè)具有戰(zhàn)略性引領(lǐng)性意義的重大改革，對加快建成具有中國特色、更高水平的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，不斷提升醫(yī)學(xué)教育服務(wù)衛(wèi)生健康事業(yè)的能力和水平具有重要意義。

　　問：《指導(dǎo)意見》有哪些主要特點(diǎn)？確定的工作目標(biāo)是什么？

　　答：《指導(dǎo)意見》進(jìn)一步明確了醫(yī)學(xué)教育改革創(chuàng)新的指導(dǎo)思想，就是以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神，按照黨中央、國務(wù)院決策部署，落實(shí)立德樹人根本任務(wù)，把醫(yī)學(xué)教育擺在關(guān)系教育和衛(wèi)生健康事業(yè)優(yōu)先發(fā)展的重要地位，立足基本國情，以服務(wù)需求為導(dǎo)向，以新醫(yī)科建設(shè)為抓手，著力創(chuàng)新體制機(jī)制，分類培養(yǎng)研究型、復(fù)合型和應(yīng)用型人才，全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，為推進(jìn)健康中國建設(shè)、保障人民健康提供強(qiáng)有力的人才保障。

　　《指導(dǎo)意見》堅(jiān)持“有限目標(biāo)、重點(diǎn)突出、引領(lǐng)未來”的原則，強(qiáng)調(diào)了改革創(chuàng)新，明確提出以“四新”引領(lǐng)醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展，一是以新理念謀劃醫(yī)學(xué)發(fā)展。將醫(yī)學(xué)發(fā)展理念從疾病診療提升拓展為預(yù)防、診療和康養(yǎng)，加快以疾病治療為中心向以健康促進(jìn)為中心轉(zhuǎn)變，服務(wù)生命全周期、健康全過程。二是以新定位推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展。以“大國計、大民生、大學(xué)科、大專業(yè)”的新定位推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革創(chuàng)新發(fā)展，服務(wù)健康中國建設(shè)和教育強(qiáng)國建設(shè)。三是以新內(nèi)涵強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)。加強(qiáng)救死扶傷的道術(shù)、心中有愛的仁術(shù)、知識扎實(shí)的學(xué)術(shù)、本領(lǐng)過硬的技術(shù)、方法科學(xué)的藝術(shù)的教育，培養(yǎng)醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的人民健康守護(hù)者。四是以新醫(yī)科統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新。優(yōu)化學(xué)科專業(yè)結(jié)構(gòu)，體現(xiàn)“大健康”理念和新科技革命內(nèi)涵，對現(xiàn)有專業(yè)建設(shè)提出理念內(nèi)容、方法技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)評價的新要求，建設(shè)一批新的醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)，強(qiáng)力推進(jìn)醫(yī)科與多學(xué)科深度交叉融合。

　　今年是“十三五”收官之年，也是“十四五”謀篇布局之年?！吨笇?dǎo)意見》著眼近期和長遠(yuǎn)，明確了“十四五”時期和到2030年的醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展目標(biāo)，提出到2025年，醫(yī)學(xué)教育學(xué)科專業(yè)結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化，管理體制機(jī)制更加科學(xué)高效；醫(yī)科與多學(xué)科深度交叉融合、高水平的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系基本建立，培養(yǎng)質(zhì)量進(jìn)一步提升；醫(yī)學(xué)人才使用激勵機(jī)制更加健全。到2030年，建成具有中國特色、更高水平的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，醫(yī)學(xué)科研創(chuàng)新能力顯著提高，服務(wù)衛(wèi)生健康事業(yè)的能力顯著增強(qiáng)。

　　問：結(jié)構(gòu)是重要的宏觀質(zhì)量。在優(yōu)化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)方面，《指導(dǎo)意見》制定了哪些針對性的舉措？

　　答：維護(hù)億萬人民的健康離不開醫(yī)術(shù)精湛、數(shù)量充足的醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍。關(guān)于醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，目前看還存在一些結(jié)構(gòu)性問題，主要表現(xiàn)在：醫(yī)學(xué)教育總體招生規(guī)模較大，但整體層次偏低，全科醫(yī)學(xué)人才、高層次公共衛(wèi)生人才短缺明顯，高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)也亟待加強(qiáng)。

　　對此，《指導(dǎo)意見》提出，一是提升醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷教育層次。大力發(fā)展高職護(hù)理專業(yè)教育，穩(wěn)步發(fā)展本科臨床醫(yī)學(xué)類、中醫(yī)學(xué)類專業(yè)教育，適度擴(kuò)大研究生招生規(guī)模。二是著力加強(qiáng)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)。加大醫(yī)學(xué)及相關(guān)學(xué)科建設(shè)布局和支持力度，優(yōu)化學(xué)科專業(yè)結(jié)構(gòu)，大力度推進(jìn)麻醉、感染、重癥、兒科等學(xué)科建設(shè)和專業(yè)人才培養(yǎng)。三是加大全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)力度。逐步擴(kuò)大服務(wù)基層的定向免費(fèi)全科醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)規(guī)模，各地結(jié)合實(shí)際為村衛(wèi)生室和邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)一批高職定向醫(yī)學(xué)生，加快培養(yǎng)防治結(jié)合全科醫(yī)學(xué)人才。系統(tǒng)規(guī)劃全科醫(yī)學(xué)教學(xué)體系，加強(qiáng)面向全體醫(yī)學(xué)生的全科醫(yī)學(xué)教育，建設(shè)100個左右國家全科醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)示范基地。開展臨床醫(yī)學(xué)(全科醫(yī)學(xué))博士專業(yè)學(xué)位研究生招生培養(yǎng)工作，擴(kuò)大臨床醫(yī)學(xué)(全科醫(yī)學(xué))碩士專業(yè)學(xué)位研究生招生規(guī)模。加快推進(jìn)全科醫(yī)生薪酬制度改革，拓展全科醫(yī)生職業(yè)發(fā)展前景。四是加快高水平公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系建設(shè)。建設(shè)一批高水平公共衛(wèi)生學(xué)院，將公共衛(wèi)生碩士專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)計劃作為公共衛(wèi)生研究生教育的主體培養(yǎng)計劃，創(chuàng)立發(fā)展公共衛(wèi)生博士專業(yè)學(xué)位教育，加大高層次專業(yè)人才供給。五是加快高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。促進(jìn)醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文學(xué)科交叉融合，推進(jìn)“醫(yī)學(xué)＋X”多學(xué)科背景的復(fù)合型創(chuàng)新拔尖人才培養(yǎng)，開展高端基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和藥學(xué)人才培養(yǎng)改革。

　　問：為維護(hù)人民健康提供強(qiáng)有力的人才保障，人才培養(yǎng)質(zhì)量尤為重要，《指導(dǎo)意見》在提升醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)質(zhì)量方面提出了哪些改革舉措？

　　答：“人命至重，有貴千金”，質(zhì)量是醫(yī)學(xué)教育的“生命線”。院校醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)三階段連續(xù)統(tǒng)一體的重要基礎(chǔ)。此次改革創(chuàng)新的重點(diǎn)任務(wù)之一就是全面提升院校醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量。

　　一是提高入口生源質(zhì)量。依托高水平大學(xué)建設(shè)一批一流醫(yī)學(xué)院，擴(kuò)大中央部門所屬院校本科醫(yī)學(xué)專業(yè)招生規(guī)模，在“強(qiáng)基計劃”中加大對醫(yī)學(xué)教育支持力度。二是培養(yǎng)仁心仁術(shù)的醫(yī)學(xué)人才。深化教學(xué)內(nèi)容、課程體系和教學(xué)方法改革，推進(jìn)“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃2.0”，建設(shè)600個左右醫(yī)學(xué)本科一流專業(yè)建設(shè)點(diǎn)。推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育課堂教學(xué)改革，加強(qiáng)教研室等基層教學(xué)組織建設(shè)，強(qiáng)化對醫(yī)學(xué)生的公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)、傳染病防控知識等教育。加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)，提升學(xué)生的評判性思維和臨床實(shí)踐能力。三是傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥教育。集中優(yōu)勢資源做大做強(qiáng)中醫(yī)藥主干專業(yè)，把中醫(yī)藥經(jīng)典能力培養(yǎng)作為重點(diǎn)，強(qiáng)化學(xué)生中醫(yī)思維培養(yǎng)。試點(diǎn)開展九年制中西醫(yī)結(jié)合教育，培養(yǎng)少而精、高層次、高水平的中西醫(yī)結(jié)合人才。四是夯實(shí)高校附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)主陣地。醫(yī)教協(xié)同加強(qiáng)和規(guī)范高校附屬醫(yī)院管理，強(qiáng)化附屬醫(yī)院臨床教學(xué)主體職能，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)，著力推進(jìn)醫(yī)學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)臨床。五是系統(tǒng)推進(jìn)綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)教育統(tǒng)籌管理。實(shí)化醫(yī)學(xué)院(部)職能，完善大學(xué)、醫(yī)學(xué)院(部)、附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)教育管理運(yùn)行機(jī)制，保障醫(yī)學(xué)教育的完整性。六是建立健全醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量評估認(rèn)證制度。加快推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育專業(yè)認(rèn)證，構(gòu)建醫(yī)學(xué)專業(yè)全覆蓋的醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證體系，建立具有中國特色、國際實(shí)質(zhì)等效的院校醫(yī)學(xué)教育專業(yè)認(rèn)證制度。七是加快建立醫(yī)藥基礎(chǔ)研究創(chuàng)新基地。發(fā)揮綜合性大學(xué)學(xué)科綜合優(yōu)勢，建立“醫(yī)學(xué)+X”多學(xué)科交叉融合平臺和機(jī)制。圍繞生命健康、臨床診療、生物安全、藥物創(chuàng)新、疫苗攻關(guān)等領(lǐng)域，建設(shè)臨床診療、生命科學(xué)、藥物研發(fā)高度融合，醫(yī)學(xué)與人工智能、材料等工科以及生物、化學(xué)等理科交叉融合，產(chǎn)學(xué)研融通創(chuàng)新、基礎(chǔ)研究支撐臨床診療創(chuàng)新的具有中國特色、世界水平的醫(yī)藥基礎(chǔ)研究創(chuàng)新基地。

　　問：如何進(jìn)一步深化住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)改革，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量？

　　答：《指導(dǎo)意見》重點(diǎn)圍繞保障住院醫(yī)師合理待遇和全面提升住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(以下簡稱住培)質(zhì)量，深化住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)改革。

　　在保障住院醫(yī)師合理待遇方面，一是要求住培基地要制定培訓(xùn)對象薪酬待遇發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)，并向全科、兒科等緊缺專業(yè)傾斜。二是對面向社會招收的培訓(xùn)對象，由住培基地依法與其簽訂勞動合同，明確雙方權(quán)利義務(wù)，勞動合同到期后依法終止，培訓(xùn)對象自主擇業(yè)。三是面向社會招收的普通高校應(yīng)屆畢業(yè)生住培合格當(dāng)年在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就業(yè)的，在招聘、派遣、落戶等方面按當(dāng)年應(yīng)屆畢業(yè)生同等對待。四是經(jīng)住培合格的本科學(xué)歷臨床醫(yī)師，在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面，與臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)碩士研究生同等對待。這也是破除“唯學(xué)歷”的重要舉措。

　　在全面提升住院醫(yī)師培訓(xùn)質(zhì)量方面，一是將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)相關(guān)課程作為必修課程，培養(yǎng)仁心仁術(shù)的好醫(yī)生。二是夯實(shí)住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，強(qiáng)化住院醫(yī)師臨床思維、臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)。三是加強(qiáng)全科等緊缺專業(yè)住院醫(yī)師培訓(xùn)力度，加強(qiáng)公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，培養(yǎng)一批防治復(fù)合型公共衛(wèi)生人才。四是加強(qiáng)信息化建設(shè)，擇優(yōu)建設(shè)一批國家住培示范基地、重點(diǎn)專業(yè)基地、骨干師資培訓(xùn)基地和標(biāo)準(zhǔn)化住培實(shí)踐技能考核基地。五是推進(jìn)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育基地認(rèn)證和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分認(rèn)證，將住培結(jié)業(yè)考核通過率、年度業(yè)務(wù)水平測試結(jié)果等作為住培基地質(zhì)量評估的核心指標(biāo)。

　　問：如何推進(jìn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作？

　　答：一是針對新冠肺炎疫情暴露出的醫(yī)務(wù)人員知識和技能的短板，在以往強(qiáng)調(diào)將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、法律法規(guī)等知識作為必修課的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步明確要求將急診和重癥搶救、感染和自我防護(hù)以及傳染病防控、健康教育等公共衛(wèi)生知識和技能作為醫(yī)務(wù)人員必修課。二是大力發(fā)展遠(yuǎn)程教育，健全遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)絡(luò)。逐步推廣可驗(yàn)證的自學(xué)模式。三是將醫(yī)務(wù)人員接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的情況納入其年度績效考核的必備內(nèi)容。四是在經(jīng)費(fèi)保障方面，要求用人單位要加大投入、依法依規(guī)提取和使用職工教育經(jīng)費(fèi)，保證所有在職在崗醫(yī)務(wù)人員接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和職業(yè)再培訓(xùn)。

　　問：如何確保醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的改革舉措落到實(shí)處、取得實(shí)效？

　　答：醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，需要教育、衛(wèi)生、發(fā)改、財政、人社等多部門的協(xié)同推進(jìn)。《指導(dǎo)意見》從三個方面提出了具體的保障措施。一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。有關(guān)部門要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育綜合管理和統(tǒng)籌，協(xié)調(diào)解決醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展有關(guān)問題。各地、各有關(guān)部門要周密部署、統(tǒng)籌資源、落實(shí)責(zé)任，把醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展納入本地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃和本部門重點(diǎn)工作計劃。二是實(shí)施國家重大戰(zhàn)略工程。統(tǒng)籌各方資金資源，加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)教育投入保障，支持國家及區(qū)域院校醫(yī)學(xué)教育發(fā)展基地、一流醫(yī)學(xué)院、高水平公共衛(wèi)生學(xué)院、醫(yī)藥基礎(chǔ)研究創(chuàng)新基地、國家住院醫(yī)師培訓(xùn)示范基地、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育信息化等建設(shè)，中央預(yù)算內(nèi)投資加大對醫(yī)學(xué)院校支持力度。三是保障經(jīng)費(fèi)投入。積極支持醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展，根據(jù)財力、物價變動水平、培養(yǎng)成本等情況合理確定并適時調(diào)整醫(yī)學(xué)門類專業(yè)生均定額撥款標(biāo)準(zhǔn)、住培補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，地方各級人民政府按照規(guī)定落實(shí)投入責(zé)任。