遏制心臟支架暴利及“不道德交易”,不僅要在管制和標準上發(fā)力,也要讓反腐力量介入。正如新華社“今日關注”所言:打壓采購腐敗空間。
現(xiàn)代快報首席評論員
伍里川
昨天,新華社連發(fā)六篇報道強力關注心臟支架,現(xiàn)代快報也就安放支架的“標準”等核心話題采訪了相關專家(詳見今日快報封10版)。
報道中,心臟支架“呈現(xiàn)”出最“救人”、最先進、最科學的一面,但它的暴利性、功利性,同樣不容回避。
在安徽省立醫(yī)院,國產(chǎn)支架價格是8000多元,進口的是12000元左右。在北京的大醫(yī)院里,前些年國產(chǎn)支架平均價格約為1.1萬元,進口支架平均價格約為1.7萬元至2萬元。新華社記者從一些藥械代理商處了解到,醫(yī)用耗材的溢價通常是5倍,而心臟支架的溢價程度最高峰時能達到出廠價的8至9倍。
一個心臟支架從生產(chǎn)企業(yè)到消費者手中,要經(jīng)過獨家代理商、省級經(jīng)銷商或是地市的次區(qū)域各級經(jīng)銷商、醫(yī)院等多個環(huán)節(jié)。每個環(huán)節(jié)加價都在兩成左右,環(huán)節(jié)越多價格越高。通常出廠價幾千元的心臟支架,到達患者手里已經(jīng)變成了1萬至2萬元。
《中國青年報》也曾引述專家的話稱,心臟支架一半不靠譜,暴利達9倍超過販毒。
這中間,巨大的利潤被看不見的利益鏈條所瓜分。等待救命的病人,只有挨宰的份。那些看不見的交易,數(shù)不完的“利潤”,不僅充滿了不道德的氣息,也浸染了腐敗,挑戰(zhàn)了法律。
支架泛濫讓人覺得可悲。本來,裝不裝支架還只是一個純粹的技術討論話題,但在灰色利益的推動之下,裝支架很多時候成為一門“生意”。那些被故意植入甚至故意多裝的心臟支架,被“標”上了各色人等的利益份額。
一直以來,對“心臟支架暴利”,公眾怨聲載道,卻無計可施。
人大代表和政協(xié)委員的揭露與建議,聲浪一陣高過一陣,但心臟支架的暴利現(xiàn)實遲遲沒有得到遏制。
“心臟支架在生產(chǎn)、銷售和使用環(huán)節(jié)缺乏管制和標準,從而導致心臟支架的暴利”,新華社報道揭示出了深層原因。遏制心臟支架暴利及“不道德交易”,不僅要在管制和標準上發(fā)力,比如,對安放支架等類似的治療制定更加嚴格具體的標準,“像基本藥物一樣,每個環(huán)節(jié)規(guī)定死了,價格壓到最低”,從而甩干價格水分;同時,也要讓反腐力量介入。正如新華社“今日關注”所言:打壓采購腐敗空間。
過去,心臟支架通常被認為存在于一種灰色空間,這其實是“輕視”了心臟支架亂象的嚴重程度?!搬t(yī)藥代表要做的就是要讓自己的支架中標。所以要搞定招標的人,你懂的”,這中間有多少腐敗內(nèi)幕需要被揭開?
心臟支架背后存在的腐敗空間,或許只是相關領域中最典型、最突出的一種。試問,這一領域還有多少腐敗空間沒被揭開?打壓醫(yī)療器械腐敗空間,順藤摸瓜,各個擊破,助推醫(yī)療反腐,已是當下要務。