說(shuō)到蕁麻疹，大多數(shù)人想到的都是大片風(fēng)團(tuán)和瘙癢難忍的風(fēng)疹塊。其實(shí)，這只是蕁麻疹中比較常見(jiàn)的的一種類(lèi)型，蕁麻疹中還有一種特殊類(lèi)型——人工性蕁麻疹。在人工性蕁麻疹患者中，癥狀輕微的往往不自知，而癥狀較重的患者卻經(jīng)常深受其困擾。廣東省中醫(yī)院大學(xué)城分院皮膚科主任李紅毅指出，人工性蕁麻疹太過(guò)擾人就應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)并堅(jiān)持治療。
專(zhuān)家簡(jiǎn)介：
李紅毅，女，主任醫(yī)師，教授，廣東省中醫(yī)院大學(xué)城分院皮膚科主任。全國(guó)名老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人，廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員、廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)秘書(shū)、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)外治法學(xué)組副組長(zhǎng)，廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)美容專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、廣東省醫(yī)師學(xué)會(huì)委員。擅長(zhǎng)：痤瘡、性病、脫發(fā)病、紅斑狼瘡等各種皮膚病的診治。
人工性蕁麻疹與物理刺激有關(guān)
人工性蕁麻疹對(duì)大多數(shù)聽(tīng)起來(lái)比較陌生，它的另一個(gè)俗稱(chēng)“皮膚劃痕癥”或許更通俗易懂。如果你還是覺(jué)得很抽象，那么下面這些經(jīng)歷或許你曾遇到或者看到過(guò)：指甲不小心刮到皮膚，一兩分鐘隆起紅斑或紅斑；在皮膚上寫(xiě)個(gè)字，紅斑邊緣清晰，整個(gè)字凸顯出來(lái)……這些“神奇”的癥狀都可能是人工性蕁麻疹的表現(xiàn)。
廣東省中醫(yī)院大學(xué)城分院皮膚科主任李紅毅介紹，人工性蕁麻疹是蕁麻疹中的一種特殊類(lèi)型，又稱(chēng)物理性蕁麻疹。人工性蕁麻疹與常見(jiàn)的急性蕁麻疹不同之處在于，急性蕁麻疹通常是一種自主發(fā)作的過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致可發(fā)于全身的風(fēng)團(tuán)，而人工性蕁麻疹與受壓等物理刺激相關(guān)。人工蕁麻疹的病理表現(xiàn)是，皮膚在受壓、輕微外力或摩擦等物理刺激后，組胺釋放，導(dǎo)致毛細(xì)血管的擴(kuò)張，使得血管里的組織液滲出到皮膚下面，引起組織水腫。
人工性蕁麻疹比較常見(jiàn)的表現(xiàn)形式是，皮膚被指甲等尖銳、鋒利的物品劃過(guò)后，或者胸罩帶勒緊的部位、腰帶、襪口等處出現(xiàn)水腫性凸起、紅腫、瘙癢等癥狀。
過(guò)敏反應(yīng)頻繁、急重就需及時(shí)醫(yī)治
一般情況下，輕微的人工性蕁麻疹在一個(gè)小時(shí)左右后劃痕會(huì)自行消退，不留痕跡，因此很多人并沒(méi)有很在意。但是也有部分患者反應(yīng)劇烈，無(wú)論什么東西在皮膚上稍微劃一下，立馬就會(huì)凸起一道紅紅的劃痕，而且還伴有異常瘙癢的癥狀，越撓越癢，劃痕面積也越大。
“如果人工性蕁麻疹反復(fù)發(fā)作且水腫、瘙癢癥狀過(guò)于劇烈，就需要及時(shí)醫(yī)治?！崩罴t毅表示，人工性蕁麻疹是一種慢性蕁麻疹，綜合治療效果更好?！皬闹嗅t(yī)辨證的角度來(lái)講，人工性蕁麻疹多與“風(fēng)熱”有關(guān)，因此在治療時(shí)除了使用抗過(guò)敏藥、減少血管通透性的藥物外，還可以加入祛風(fēng)、清熱、涼血的藥物（白茅根、紫草、生地、丹皮）。
此外，李紅毅指出，依據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，中醫(yī)治療人工性蕁麻疹的“自血療法”也是常見(jiàn)的一種治療方法。自血療法就是就是把患者自身的血液，從靜脈血管內(nèi)抽出來(lái)，再由臀部肌肉注入病人自身體內(nèi)，通過(guò)放血起到清熱功效的一種治療方法。這種療法對(duì)照西醫(yī)來(lái)講，屬于非特異性的抗過(guò)敏的療法。
“慢性蕁麻疹通常療程較長(zhǎng)，很多患者一見(jiàn)癥狀稍微好轉(zhuǎn)就停止治療，導(dǎo)致病情反復(fù)數(shù)十年?！崩罴t毅指出，人工性蕁麻疹的治療重在堅(jiān)持，只有足夠療程才能取得更好的治療效果。
此外，人工性蕁麻疹通常與患者自身的過(guò)敏體質(zhì)相關(guān)，預(yù)防的方法就是要注意平時(shí)不要用手或其他東西刺激皮膚，發(fā)病后不要亂抓，越抓會(huì)越癢，抓破皮膚還可能引起局部感染。（通訊員：宋莉萍）