受訪(fǎng)專(zhuān)家/南方醫(yī)科大學(xué)附屬南方醫(yī)院內(nèi)分泌科主任 薛耀明
文/羊城晚報(bào)記者 余燕紅 通訊員 寧習(xí)源 吳劍鵬
秋天是收獲的季節(jié)，月餅、大閘蟹、哈密瓜、柿子……這對(duì)常人來(lái)說(shuō)問(wèn)題不大，但卻大大增加了糖友控制飲食的難度，讓糖尿病患者常有吃還是不吃的困惑。為此，記者日前采訪(fǎng)了南方醫(yī)科大學(xué)附屬南方醫(yī)院內(nèi)分泌科主任薛耀明教授，在夏秋交替之際，給各位“糖友”提個(gè)醒——
吃水果最好在兩餐之間
秋天各種時(shí)令水果大量上市，加上傳統(tǒng)中秋佳節(jié)的月餅習(xí)俗，總讓“糖友”左右為難，薛耀明建議，糖友食用水果和月餅需根據(jù)自己情況具體分析，總體上需要兼顧主食和零食的熱量、血糖控制的情況以及藥物使用情況等。
具體食用時(shí)應(yīng)選擇糖分低、水分高的水果，如西瓜、橙子等。相反含糖分高的水果要盡量少食，如香蕉、哈密瓜等。食用時(shí)，水果的量要盡量控制，不要一次食用過(guò)多。食用時(shí)間最好在兩餐之間，不要在餐后馬上食用。同時(shí)要有意識(shí)地適當(dāng)減少主食，這樣就能較好地控制血糖。
選擇中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)
早晚天氣轉(zhuǎn)涼，有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的“糖友”可能會(huì)加大運(yùn)動(dòng)量，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)也是控制血糖的重要手段。但薛耀明建議，運(yùn)動(dòng)地點(diǎn)盡量選擇在室內(nèi)避免陽(yáng)光的直射，戶(hù)外運(yùn)動(dòng)最好在清晨或黃昏。運(yùn)動(dòng)量不宜過(guò)大，選擇中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)。
考慮到糖尿病患者可能的并發(fā)癥影響，當(dāng)運(yùn)動(dòng)出汗多時(shí)應(yīng)盡快擦干，避免飽含鹽分的汗液浸漬皮膚。同時(shí)，日常要注意多飲水，以補(bǔ)充體液流失，避免身體脫水。
洗澡后手腳抹上潤(rùn)膚露
秋季皮膚特別容易干燥，薛耀明提醒“糖友”一定要抹潤(rùn)膚露。據(jù)了解，糖尿病患者易患皮膚瘙癢癥，這是由于患者皮膚內(nèi)葡萄糖含量增高，刺激神經(jīng)末稍及植物神經(jīng)，使其功能紊亂，從而引起皮膚瘙癢癥。另外，“糖友”如長(zhǎng)期慢性脫水的話(huà)，會(huì)導(dǎo)致出汗減少，皮膚干燥，也會(huì)造成皮膚瘙癢。
所以，他建議“糖友”洗澡時(shí)水溫不可太高，控制在37℃～40℃為好；要選用中性洗滌液或肥皂；不要過(guò)度用毛巾擦洗皮膚；浴后可擦護(hù)膚霜或潤(rùn)膚油，也有一定去癢效果。要提醒的是，洗完澡一定要擦干，尤其是雙腳的腳趾縫，這里是最容易發(fā)生真菌感染的部位，擦拭干凈避免因疏忽細(xì)節(jié)而誘發(fā)足病。
外出旅游多備平時(shí)2倍藥量
對(duì)于有出游計(jì)劃的糖友，薛耀明強(qiáng)調(diào)出發(fā)前要做好防備工作，以免途中因?yàn)樘悄虿〉挠绊懚茐某鲇涡那椤?/p>
首先，出門(mén)前要上醫(yī)院做全面檢查以便在旅游路上針對(duì)身體狀況做好準(zhǔn)備。檢查的項(xiàng)目包括心電圖、餐前和餐后血糖、尿常規(guī)等項(xiàng)目。其次，足夠的降糖藥物是保證旅行順利的重要保證。無(wú)論是口服降糖藥還是注射用胰島素，均應(yīng)攜帶平常所用量的2倍。另外，還要備齊注射器、血糖監(jiān)測(cè)儀。
旅途中甜點(diǎn)隨身攜帶，以防旅途中延誤用餐而導(dǎo)致低血糖的發(fā)生；準(zhǔn)備好足量的水，以防高滲性昏迷的發(fā)生。當(dāng)然，血糖監(jiān)測(cè)對(duì)指導(dǎo)旅行中用藥以及旅行的繼續(xù)有著至關(guān)重要的影響。
Tips
醫(yī)生教你應(yīng)對(duì)低血糖
薛耀明特別提醒“糖友”，除了控血糖，還要防低血糖。由于低血糖的發(fā)生非常迅速，癥狀也各不相同，故糖尿病患者和家屬要學(xué)會(huì)預(yù)防和處理的方法。
一旦發(fā)生低血糖，需要迅速進(jìn)食，不要急著先測(cè)血糖再進(jìn)食。最好進(jìn)食液體的含糖食物，以便迅速吸收。如果患者在一段時(shí)間內(nèi)進(jìn)食量減少，應(yīng)當(dāng)在檢測(cè)血糖后及時(shí)調(diào)整降糖藥或胰島素的用量。外出時(shí)要攜帶含糖食物，如糖果、巧克力、餅干等。還要隨身攜帶“求助卡”，寫(xiě)明自己的聯(lián)系方式和病情，以備不時(shí)之需。