本報訊(記者武葉 通訊員李銳)兩名醫(yī)生因超標使用抗生素,被“休眠”處方權(quán)3個月。與此同時,使用最多的抗生素和腸外營養(yǎng)藥也被“休眠”使用。廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院近日亮出抗生素違禁罰單。這個“罰單”由電腦自動生成,誰說情也沒有用。
該院副院長樊光輝介紹,2009年醫(yī)院自主研發(fā)了抗生素使用監(jiān)管休眠系統(tǒng)。全院每季度使用數(shù)量和金額最高的抗生素,下季度進行“休眠”。同一品規(guī)抗生素兩次觸碰紅線,即被終止使用。同時,電子監(jiān)控平臺還對處方和醫(yī)囑進行監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為自動“休眠”該醫(yī)生處方權(quán)3個月。
系統(tǒng)顯示,去年二季度抗菌藥物使用量和使用金額最高的分別是“注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉”和“注射用頭孢曲松鈉他挫巴坦鈉”,前者從2014年8月15日到11月15日暫停使用,后者則因兩次違規(guī)被剔除藥品采購名單。
而兩次觸碰紅線被剔除名單的藥品,須重走招標程序。
臨床藥理科主任辛華雯介紹,之所以如此嚴控抗生素,主要出于四方面考慮。抗生素濫用最直接的后果就是產(chǎn)生耐藥性,目前青霉素對95%的金黃葡萄球菌失去作用,環(huán)丙沙星有70%-80%的耐藥率。從臨床用藥安全性來說,多藥聯(lián)合的安全性差,不良反應(yīng)更多。再次,規(guī)范抗生素使用可減輕患者負擔,基礎(chǔ)藥物可以解決問題的,就不用貴的。最后,過去有的病人手術(shù)后抗生素一直用到出院,如今按要求手術(shù)后只能用1天。