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一頓“大酒”喝出了房顫 應(yīng)盡早做射頻消融治療

一頓“大酒”喝出了房顫 應(yīng)盡早做射頻消融治療

2015-06-02 14:02:00

來源:燕趙晚報

  病房里,劉先生正在和親友聊天,53歲的他面色紅潤,聲洪如鐘,如果不是醫(yī)護人員“指點”,誰也想不到他是位剛剛在三天前做完射頻消融手術(shù)的房顫患者。馬上就可以出院的劉先生心情很好,但說起當(dāng)時的病情,他仍然皺起了眉頭:“那一陣子可把我難受壞了,心慌氣短的,睡不了覺,吃不下飯的?!痹瓉?,劉先生患有預(yù)激綜合征、室上速等心律失常疾患三十來年了,平時脈搏就有間歇、早搏等,但多年來他早已“習(xí)以為常”。直到在半個月前劉先生興之所至喝了場“大酒”,結(jié)果心率一下子達(dá)到了每分鐘200次左右,心慌、胸悶、氣短等癥狀嚴(yán)重。這下子劉先生實在受不了了,趕忙就醫(yī),心電圖、彩超等檢查做下來,才發(fā)現(xiàn)在原來疾病的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)房顫。由于屬于射頻消融的適應(yīng)癥,且劉先生身體素質(zhì)較好、沒有其他基礎(chǔ)疾病,河北以嶺醫(yī)院心血管病科遂聯(lián)合北京阜外醫(yī)院專家,為劉先生實施了射頻消融手術(shù),術(shù)后不適癥狀消失,心率也恢復(fù)了正常。

  北京阜外醫(yī)院射頻消融專家唐閩教授定期在河北以嶺醫(yī)院出診,據(jù)他介紹,房顫是心房顫動的簡稱,是比較常見的持續(xù)性心律失常,多發(fā)生于30歲以上的人群,且隨著年齡增長房顫的發(fā)生率也不斷增加;房顫時心跳頻率往往快而且不規(guī)則,頻率可達(dá)100~160次/分,從而出現(xiàn)心悸、胸悶、氣短或眩暈、無力等癥狀?!胺款澋陌l(fā)生與諸多因素相關(guān),像這位患者,其發(fā)病就與大量飲酒有關(guān)。此外像精神緊張,或患有高血壓病、冠心病、心力衰竭等疾病也可引發(fā)房顫?!碧崎}教授指出,房顫如果控制不佳或治療不及時,發(fā)作次數(shù)就會越來越多、持續(xù)時間也越來越長,漸漸的就可由陣發(fā)性房顫發(fā)展為持續(xù)性房顫甚至永久性房顫。

  一次射頻解決了三十年的心臟疾患

  劉先生患有心律失常三十來年了,一直不算嚴(yán)重,但為何此次發(fā)病卻“來勢洶洶”、到了非治不可的地步了呢?對此,唐閩教授指出,首先,在此次發(fā)病之前,患者主要的問題是預(yù)激綜合征。所謂預(yù)激綜合征,簡單來說就是在正常房室傳導(dǎo)系統(tǒng)以外存在旁路,引起部分心室肌提前激動,從而可引起胸悶、氣短等不適。預(yù)激綜合征多為先天所得,一般來說除了有時可引起身體不適外,并不會對生命造成威脅。但如果預(yù)激綜合征合并有房顫,那么危險性則大大增加,甚至可危及生命?!耙虼?,我們在為患者做射頻消融時,其實是分為兩部分的,首先解決房顫的問題,其次則找到其旁路,解決了他預(yù)激綜合征的問題?!碧崎}教授指出。

  另外,劉先生本身就是一位鄉(xiāng)村醫(yī)生,由于職業(yè)的緣故,他還是了解一些相關(guān)的急救處置措施的,例如在心慌氣短時憋氣、按壓眼眶、刺激咽喉部等,就可暫時緩解不適癥狀。唐閩教授提醒,這些方法只適用于初次發(fā)作、且發(fā)作不頻繁者,而且只能是暫時緩解,并不能解決根本問題,因此出現(xiàn)不適癥狀時還是要及時就醫(yī),查明病因后選擇恰當(dāng)?shù)姆椒ㄟM行治療,“以房顫為例,如果治療不及時就會發(fā)作越來越頻繁,最終影響到生命安全;對于房顫的治療,服用藥物并非最佳治療方案,而采用已經(jīng)很成熟的微創(chuàng)治療——射頻消融術(shù),不僅損傷較小,還可收到較好的治療效果?!?/p>

  患有“心病”最好留存心電圖資料

  目前,房顫等心律失常疾病的發(fā)病率較高,唐閩教授在提醒患者在重視疾病、及時就醫(yī)的同時,最好注意留存心電圖等檢查資料,除了平時體檢時的正常心電圖,最好在疾病發(fā)作時捕捉到病時心電圖,一并留存,在日后就診時帶來給醫(yī)生看,這樣對于診斷、治療具有良好的參考意義。 記者 向然

  以嶺醫(yī)院聯(lián)合阜外醫(yī)院

  打造心血管病診療基地

  作為國家中醫(yī)臨床重點專科,河北以嶺醫(yī)院心血管病科在2011年與全國心血管領(lǐng)域權(quán)威醫(yī)院北京阜外醫(yī)院聯(lián)合成立了“心血管病診療基地”,兩院強強聯(lián)合,整合人力技術(shù)資源,共同致力于心血管疾病的治療研究,聯(lián)合開展急性心肌梗死支架置入、心律失常射頻消融與起搏器安裝等心血管疾病介入治療技術(shù)。到目前已成功診治了幾十例疑難復(fù)雜心血管病患者,使患者在石家莊就能享受到國內(nèi)頂尖專家的服務(wù),一個在河北乃至全國趨近一流的中西醫(yī)結(jié)合診療基地已經(jīng)在河北以嶺醫(yī)院初具規(guī)模。

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