此外,以在線咨詢服務(wù)為基礎(chǔ),保險(xiǎn)公司可借機(jī)彌補(bǔ)目前保險(xiǎn)公司的短板:缺少復(fù)合型人才。項(xiàng)俊波在日前的講話中指出,目前,我國保險(xiǎn)公司普遍缺乏一支既懂醫(yī)學(xué)醫(yī)療又懂保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的復(fù)合型人才隊(duì)伍,人才儲(chǔ)備、人才培養(yǎng)都比較落后,難以滿足業(yè)務(wù)發(fā)展的需要。而美國安泰集團(tuán)3.5萬名員工中,擁有醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師等具有執(zhí)業(yè)資格的臨床專業(yè)人員超過了20%,還有大批精算、投資、核保核賠、信息系統(tǒng)開發(fā)等專業(yè)人才。因此,保險(xiǎn)公司布局互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,或許是其培養(yǎng)和儲(chǔ)備既懂醫(yī)學(xué)醫(yī)療又懂保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的復(fù)合型人才的一個(gè)重要途徑。
“與從線上到線下流程相反,還有一種模式是線下到線上,即患者先與醫(yī)生進(jìn)行了面診,復(fù)診之時(shí)或者在患者的康復(fù)期再到線上進(jìn)行咨詢,這一方面可降低誤診的可能性,另一方面也免除了患者的排隊(duì)之苦。”上述保險(xiǎn)公司研究部負(fù)責(zé)人表示。目前,已經(jīng)有不少公司看到了這一市場(chǎng),不過在這一模式中如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)生、在線咨詢平臺(tái)和患者的共贏還需探索。同時(shí),他指出,在這一領(lǐng)域,保險(xiǎn)公司有自己的優(yōu)勢(shì),保險(xiǎn)消費(fèi)者在就診之后需要理賠,需要后續(xù)咨詢,若保險(xiǎn)公司能提供這樣的服務(wù),有利于改善客戶體驗(yàn),提高其黏度,同時(shí)也會(huì)對(duì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)產(chǎn)生拉動(dòng)作用。
政策限制+功能錯(cuò)位
不過,盡管互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療看起來是一座富含金礦的大山,但要真正挖到金子并不容易。
首先是政策限制。今年8月,國家衛(wèi)計(jì)委下發(fā)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的意見》,則直接將遠(yuǎn)程醫(yī)療定義為:“遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)是一方醫(yī)療機(jī)構(gòu)邀請(qǐng)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu),運(yùn)用通訊、計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù),為本醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療患者提供技術(shù)支持的醫(yī)療活動(dòng)。”因此,在當(dāng)前實(shí)踐中,在線咨詢基本職能局限在“咨詢”范圍,不能進(jìn)行診斷,不能開處方,其作用比較有限,醫(yī)生也很難通過輕問診服務(wù)獲得足夠的回報(bào)。
其次是功能錯(cuò)位。對(duì)于好醫(yī)院、好醫(yī)生,其在沒有引導(dǎo)的情況下已經(jīng)處于業(yè)務(wù)飽和狀態(tài),似乎無需導(dǎo)醫(yī);對(duì)于病患而言,一般遇到疑難病癥首選還是去醫(yī)院就診,只有一些頭疼腦熱的小毛病在網(wǎng)上咨詢一下尚可。某在線咨詢機(jī)構(gòu)相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,咨詢較多的情況是:患者有病癥,但是不知道去哪個(gè)科室就診,通過咨詢可以得到就診幫助,但總體來看,這起到的幫助并不大。因此,在線咨詢平臺(tái)能否持續(xù)引流,以及提高用戶粘性還有待觀察。
不過,隨著保險(xiǎn)投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)的增多,保險(xiǎn)公司通過自己的APP或者與第三方機(jī)構(gòu)合作開展O2O業(yè)務(wù)將激發(fā)出更大的優(yōu)勢(shì)。保險(xiǎn)公司本身有幫助客戶預(yù)防疾病、減少過度治療帶來高額理賠的動(dòng)力,其同時(shí)投資醫(yī)療機(jī)構(gòu),從綜合效益的角度出發(fā),醫(yī)院會(huì)為患者盡力尋找最佳治療方案,同時(shí)也能較好地避免過度治療的現(xiàn)象。在這樣的模式下,O2O模式將演化得更好,保險(xiǎn)客戶既可以從線上咨詢走向線下就診或買藥,也可以在就診理賠之后繼續(xù)治療或進(jìn)行康復(fù)咨詢,由此,保險(xiǎn)公司、醫(yī)院、藥店、在線咨詢平臺(tái)等都將進(jìn)入到一個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈,形成良好的生態(tài)循環(huán)。(冷翠華)