今年的寒假是近年來比較長的寒假，在此期間，北京多數醫(yī)院的兒童門診迎來了新一輪多動癥就診高潮，其中學齡兒童明顯增多。北大婦兒醫(yī)院小兒神經內科韓穎教授分析，這可能與假期長，家長觀察機會多有關。

　　二年級的毛毛就是其中一位代表。毛毛媽反映，毛毛平時就像一個上了發(fā)條的機器，非常愛動，在學校上課也動個不停，聽講心不在焉，寫作業(yè)時寫一會兒玩一會兒，做事粗心大意，學習成績跟不上。家長會老師也提到過，當時沒大注意，寒假在家里一觀察，確實感覺孩子有問題。

　　韓穎介紹說，“多動癥是注意缺陷多動障礙的俗稱，也是兒童期最常見的精神和行為異常性疾病。兒童正處于身心發(fā)育的特殊時期，疾病對兒童的影響更為廣泛而深遠，損害兒童學業(yè)表現、伙伴關系、親子關系，甚至引起兒童虐待，多動癥兒童的自殺風險也遠遠高于正常同齡兒童。據統(tǒng)計，我國學齡期兒童的發(fā)病率在4.31%-5.83%?！?/p>

　　多動癥會影響性格塑造和精神健康

　　韓教授指出：“三年級是這種兒童最?！|礁’的時候，作業(yè)量增加導致他們一直在落后，而且越落越遠，直到差距太大再也趕不上了。多動沖動癥狀可能導致這種兒童常常破壞學校紀律、家規(guī)或人際交往的規(guī)則。包括拒絕服從或主動違抗大人的要求、易怒、發(fā)脾氣、懷恨或報復、敵對、不滿，甚至偷竊、逃學、離家出走、說謊、放火、虐待動物、欺負別人等行為?！?/p>

　　未經治療的多動癥兒童共患對立違抗障礙、品行障礙、兒童抑郁、自殺的風險遠遠高于正常同齡兒童，成年后也較正常兒童職業(yè)成就低。甚至走向違法犯罪，形成社會的不穩(wěn)定因素。

　　孩子過分調皮需注意

　　像毛毛這樣的情況，如果不及時治療，難以正常學習生活。通過多年的臨床經驗，專家們對多動癥主要的臨床表現進行了總結：(1)活動過多，坐立不安(2)興奮易沖動(3)做事不能有始有終(4)行動不加思考(5)注意力不集中，易分散(6)情緒變化快速激烈(7)勃然大怒或出現意料不到的行為 (8) 不合作 。

　　治療需藥物為主，行為干預為輔

　　多動癥的診斷需要領兒童到醫(yī)院看。醫(yī)生首先對兒童和家長進行訪談，然后根據兒童的具體情況進行相關的輔助檢查，最后綜合檢查結果進行診斷。藥物治療聯合非藥物干預是多動癥較為理想的治療方式。單純的行為干預有時可以暫時緩解癥狀，但往往療效不易維持，需要長期治療。

　　家長和老師關愛同樣重要

　　韓教授說，“家長和老師是孩子最親近的人，需要在生活和學習中配合醫(yī)生的指導關愛患病兒童。家長和老師要了解一些多動癥的相關知識，盡可能地避免引起兒童行為問題的外在誘發(fā)因素；對兒童的問題要客觀接受、態(tài)度積極、勤加鼓勵。注意觀察兒童治療過程中的變化，和醫(yī)生一起幫助兒童早日回歸正常學習生活，健康成長。”

　　文/姜南